中国矫形外科杂志

2014, v.22;No.345(07) 584-588

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腰椎棘突间稳定装置的临床应用及随访结果分析
Clinical application and follow- up results analysis of the interspinous dynamic fixation

王义生;梁昌详;柯雨洪;肖丹;詹世强;刘斌;昌耘冰;郑秋坚;

摘要(Abstract):

[目的]探讨腰椎棘突间稳定装置Coflex和Wallis置入适应证的扩宽和禁忌证相对缩窄的可行性,对比两种装置各自的优缺点及改良、研制新型装置的必要性。[方法]回顾2008年7月~2012年1月间收治的行棘突间稳定装置置入的患者,置入Coflex247例、Wallis130例共387套装置,将最后诊断再行一次分类;对比术前及末次随访时的JOA(Japanese Orthopaedic Association)、VAS(Visual Analogue Scale)、ODI(Oswestry Disability Index)评分。[结果]最后诊断占大比例的有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,小部分为棘突碰撞综合征、盘源性腰痛、小关节综合征和退变性椎节不稳定,部分病例将其作为Topping-off使用。平均随访时间31.8个月(13~52个月)。JOA、VAS、ODI均有显著性差异。[结论]Coflex和Wallis的即时稳定,早、中期疗效满意,可考虑适度放宽病种的适应证,腰椎间盘突出症不必列为禁忌证。但具体病变的轻重、类型需加以严格区分,避免使用于重度病例。

关键词(KeyWords): 棘突间稳定装置;Coflex;Wallis;腰椎退变性疾病

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 王义生;梁昌详;柯雨洪;肖丹;詹世强;刘斌;昌耘冰;郑秋坚;

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参考文献(References):

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