中国矫形外科杂志

2011, v.19;No.281(15) 1241-1243

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退变性和峡部裂性腰椎滑脱症的治疗及比较
Comparison of clinical treatment of degenerative lumbar versus severe lumbar broken isthmus spondylolisthesis

陈崇文;佟斌;陈志勇;郜玉忠;刘凯东;张露;王宇飞;程显江;

摘要(Abstract):

[目的]比较采用不同植骨方式治疗腰椎滑脱症的手术疗效。[方法]2002~2010年1月,共收治腰椎滑脱症患者173例,其中退变性滑脱74例,峡部裂性滑脱99例。应用后路椎弓根钉复位内固定后,分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨术。比较不同术式的手术时间与出血量、手术疗效及椎体滑脱复位率等。[结果]因合并糖尿病切口感染1例,经再次清创、冲洗等疗法治愈;切口脂肪液化5例,经2~3周换药后切口愈合;7例有神经根袖破裂或硬膜撕裂,术后发生脑脊液漏,观察3~7 d夹闭引流管脑脊液漏停止后拔管,经换药引流愈合;2例出现L5一侧神经根损伤。随访3~7年,平均4.2年,临床满意率退变性滑脱组86.7%,另一组为87.2%;滑脱复位率退变性滑脱组77.9%,另一组79.7%。[结论]退变性腰椎滑脱宜选用后路椎弓根钉固定加后外侧植骨融合术;峡部裂性腰椎滑脱宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术,Ⅱ度以上者辅以横突间及峡部植骨。

关键词(KeyWords): 腰椎滑脱症;手术治疗;长期随访

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 陈崇文;佟斌;陈志勇;郜玉忠;刘凯东;张露;王宇飞;程显江;

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