中国矫形外科杂志

2020, v.28;No.506(24) 2227-2230

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截骨重建内固定治疗陈旧性后Pilon骨折
Reconstructive osteotomy and internal fixation for old posterior Pilon fractures

马富强;王爱国;王翔宇;徐俊峰;

摘要(Abstract):

[目的]探讨截骨重建内固定治疗陈旧性后Pilon骨折的临床疗效。[方法] 2015年3月~2018年10月,收治陈旧性后Pilon骨折22例,其中男性15例,女性7例,年龄20~64岁,平均(38.42±9.25)岁;初次受伤至该次手术的时间为1~8个月,平均(4.93±2.94)个月。均给予切开沿原骨折线截骨重建内固定治疗。总结临床与影像资料。[结果] 22例患者均顺利手术,术中均未发生血管、神经损伤。所有患者均未发生伤口感染、皮肤坏死等其他并发症。所有患者随访16~53个月,平均(35.22±14.11)个月。除1例患者因疼痛持续加重,影像显示踝关节创伤性关节炎,于术后12个月退出随访,再次手术行踝关节融合,所有患者均获得良好恢复。末次随访时,患者踝关节跖屈、背伸活动度及AOFAS评分较术前显著增加(P<0.05),而VAS评分较术前显著降低(P<0.05)。影像方面,22例患者中,15例胫骨下端关节面解剖复位,胫距关节面完全匹配;6例胫骨下端关节面移位<2mm,胫距关节面基本匹配;1例移位≥2 mm,胫距关节面不匹配。截骨愈合时间3~6个月,平均(4.41±1.58)个月。[结论]通过切开复位截骨重建内固定治疗陈旧性后Pilon骨折可有效缓解患者症状,提高生活质量。

关键词(KeyWords): 陈旧性后Pilon骨折;重建截骨;内固定;支撑钢板

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 马富强;王爱国;王翔宇;徐俊峰;

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