中国矫形外科杂志

2009, v.17;No.220(02) 106-109

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退变性腰椎管狭窄症的手术治疗及其疗效
Surgical treatment for patients with degenerative lumbar spinal stenosis

顾勇;陈亮;陈晓庆;韩国胜;董仁斌;杨惠林;唐天驷;

摘要(Abstract):

[目的]回顾性分析退变性腰椎管狭窄症的手术方法及其疗效。[方法]对本院1998年10月~2006年7月间81例行手术治疗的退变性腰椎管狭窄症病例的临床资料进行总结:其中男37例,女44例,年龄39~72岁,平均(59.4±6.3)岁;单节段狭窄48例,二节段狭窄25例,三个及以上节段狭窄8例;7例伴有L4Ⅰ度退行性滑脱,5例伴有腰椎退变性侧弯,26例存在病变节段的动力性不稳。根据是否辅以内固定分为两组:A组:43例,行后路减压后外侧融合;B组:38例,行后路减压后外侧融合加椎弓根钉内固定。临床疗效评估采用医生测评(Fischgrund JS标准)和患者自评(SF-36问卷)两项指标,比较两组的疗效。[结果]平均术后随访4.8年,总体临床优良率71.6%,其中内固定组优良率71.0%,无内固定组72.1%,内固定组与无内固定组差异无统计学意义(Z=0.0358,P>0.05);SF-36各项指标术后均有明显提高(P<0.01),内固定组与无内固定组差异仍无统计学意义(t=1.67,P>0.05)。[结论]退变性腰椎管狭窄症手术治疗可望获得良好的疗效,辅以内固定并不一定能提高临床疗效,是否辅以内固定应谨慎选择。

关键词(KeyWords): 退变性腰椎管狭窄症;手术;疗效

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 顾勇;陈亮;陈晓庆;韩国胜;董仁斌;杨惠林;唐天驷;

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