中国矫形外科杂志

2012, v.20;No.310(20) 1888-1890

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跖趾关节成形加趾长伸肌腱延长术治疗Freiberg病

郭建斌;闫金洪;郭海涛;侯巍;韩一生;王树森;

摘要(Abstract):

[目的]总结跖趾关节成形加趾长伸肌腱延长术治疗Freiberg病的手术方法及临床效果。[方法]2007年2月~2010年12月治疗患者31例,男8例,女23例;年龄19~54岁,平均24岁。根据Smillie分期:Ⅱ期11例,Ⅲ期17例,Ⅳ期3例。按美国足踝骨科协会(AOFAS)评分为64分。经手术清除脱落的软骨碎片及死骨,将跖骨头修整成类球形,解剖游离并延长第2趾长伸肌腱。[结果]术后切口均Ⅰ/甲愈合。30例获得随访,随访时间为8~40个月,平均26个月。术后3个月所有患者疼痛均明显缓解,畸形改善。跖趾关节背伸改善0°~45°,平均20°;跖屈改善0°~10°,平均5°。术后1年除3例患者出现第2跖趾关节背伸无力及活动后轻微疼痛外无其他并发症。术后2年除2例患者有运动后疼痛外其余患者均无其他不适。按美国足踝骨科协会(AOFAS)评分为88分,优和良为25例,占83.3%。[结论]跖趾关节成形加趾长伸肌腱延长术治疗Freiberg病具有手术操作简单,创伤小,费用低廉,适合在基层医院开展等优点。并且在治疗中不需要放置内固定及关节假体,避免了因运动造成的内固定及假体松动,以及二次手术取内固定和关节假体寿命对手术效果的影响。是治疗Freiberg病Ⅱ、Ⅲ期的一种非常有效的方法。

关键词(KeyWords): Freiberg病;跖骨头坏死;关节成形;肌腱延长

Abstract:

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作者(Author): 郭建斌;闫金洪;郭海涛;侯巍;韩一生;王树森;

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