中国矫形外科杂志

2008, No.200(06) 423-425+429

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小切口人工全髋置换假体位置的准确性分析
Accuracy of components position in mini-incision surgery of total hip arthroplasty

唐竞;周一新;周乙雄;徐辉;

摘要(Abstract):

[目的]评价小切口人工全髋关节置换术假体安放位置的准确性。[方法]自2005年9月~2006年3月行后外侧单切口入路小切口人工全髋关节置换术26例30髋和常规切口人工全髋关节置换术34例35髋。小切口组男15例,女11例,平均52±14.4岁,常规切口组男17例,女17例,平均48±11.7岁。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、输血量、切口长度和并发症,分析术后影像学资料,测量髋臼杯外展角,髋臼杯前倾角,髋关节旋转中心,肢体长度,股骨假体内外翻比例。比较两组患者的临床疗效和假体安放位置的准确性。[结果]两组在年龄、性别、术后引流量、手术时间、体重质量指数无统计学差别。小切口组25例(29髋),常规切口组32例(33髋)随访18~24月(平均20.1个月)。小切口组术中出血量(497±64.9ml)比常规切口组(675±181.4ml)少(P<0.05)。常规切口组术后需要输血量明显增多(P<0.05)。两组患者无严重并发症发生。术后测量髋臼杯外展角小切口组37.7°±6.8°,常规切口组40.3°±5.8°;髋臼杯前倾角小切口组10.8°±7.2°,常规切口组13.2°±8.9°;髋关节旋转中心平均上移小切口组-1.4±2.5mm,常规切口组-1.5±3.8mm;术后肢体延长小切口组1.1±7.1mm,常规切口组1.5±8.4mm;股骨假体小切口组内翻1例,中置27例,外翻2例;常规切口组内翻2例,中置30例,外翻3例。两组假体位置相关参数测量数值差别无统计意义。[结论]在合理选择病例,术者具有丰富经验的情况下,小切口人工全髋关节置换术创伤小、出血少,与常规切口手术相比并不影响假体位置的安放。

关键词(KeyWords): 小切口;关节成形术;置换;髋

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 唐竞;周一新;周乙雄;徐辉;

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