中国矫形外科杂志

1999, (12) 3-5

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人工膀胱反射弧的远期功能观察
Establishment of Artificial Reflex Arc after Spinal Cord Injuryi:Long Term Observation and Final Function Test

衷鸿宾,侯春林,刘明轩,徐莹

摘要(Abstract):

目的 :建立犬人工膀胱反射通路 ,以恢复脊髓损伤后的膀胱功能 ,观察人工反射弧的远期功能状态。方法 :将右L5前根近端与右S2 前根远端在硬膜囊内吻合 ,经轴突再生后 ,建立膝腱—脊髓中枢—膀胱这一新的人工膀胱反射通路 ,通过刺激膝腱激发排尿。结果 :神经根吻合术后 18个月 ,T10 平面截瘫 48h后 ,通过电刺激传入神经 ,经新建的反射弧引出的膀胱收缩平均可达正常的 84% ,敲击膝腱引出的膀胱收缩平均达正常的 6 2 % ;电刺激右L5后根和右股神经 ,均可记录到膀胱逼尿肌肌电图 ,其形态和波幅与对照组相似。结论 :体神经的运动传出支通过轴突再生能够长入自主神经的副交感性纤维 ,并具有良好的传导运动兴奋的功能 ;利用截瘫平面以下健存的体反射 ,通过神经根吻合的方法 ,可建立人工膀胱反射弧 ,实现患者的控制性排尿。

关键词(KeyWords): 膀胱功能;反射;脊髓损伤

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 衷鸿宾,侯春林,刘明轩,徐莹

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