中国矫形外科杂志

2016, v.24;No.407(21) 1954-1958

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改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗Ⅲ期髌股关节骨关节炎
Modified partial lateral facetectomy for stage Ⅲ patellofemoral osteoarthritis

高文香;郝军;王明君;李晓峰;李鹏;高菲菲;王鸿雁;

摘要(Abstract):

[目的]探讨改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗中老年Ⅲ期髌股关节骨关节炎的临床疗效。[方法]2008年12月~2013年1月收治严重髌股关节骨关节炎患者32例36膝,属改良Iwano分期Ⅲ期,男6例,女26例;平均年龄54.03岁。病程平均8.67年。所有患者均采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗,采用髌骨改良Kujala评分评价髌股关节功能,髌骨适合角(CA角)评价髌骨位置,KSS评分评价整体膝关节功能。[结果]所有患者均获随访,随访时间平均(24±2.1)个月。改良Kujala评分术前平均(15.94±3.57)分,术后末次随访平均(33.06±2.07)分,髌股关节功能满意32膝(89%)。髌骨适合角术前平均(23.06±10.68)°,术后末次随访平均(11.96±8.16)°,36膝均有好转(100%)。KSS评分术前平均(109.28±15.79)分,术后末次随访提高到(158.39±7.86)分,疼痛明显好转,爬楼梯能力明显改善。各项评分术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.05),均无并发症出现。[结论]采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗严重髌股关节骨关节炎(Iwano分期Ⅲ期)可明显缓解疼痛,部分改善功能。对于活动量较大的中老年髌股关节骨关节炎患者是一种相对简单、安全、有效的治疗方法,可以作为关节置换术的替代手术或前期手术。

关键词(KeyWords): 髌骨;骨关节炎;髌股关节;关节面;部分切除

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省中医药科学研究专项课题(项目编号:2013ZY02030)

作者(Author): 高文香;郝军;王明君;李晓峰;李鹏;高菲菲;王鸿雁;

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