中国矫形外科杂志

1997, (06)

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应用三项“选择”的原则行SPR治疗痉挛性脑瘫(附46例报告)
Three Rules for SPR to Treat Cerebral Palsy in Children (with 46 cases reports)

周薇莉,张印霞,孙立宝

摘要(Abstract):

目的:了解高选择性脊神经后根切断术(简称SPR)治疗小儿痉挛性脑瘫的机理以及三项“选择”病例的重要性并明确手术与康复训练的关系。方法:在严格掌握三项“选择”即:病例的选择、脊神经后根节段的选择以及术中电刺激脊神经后根小束切断比例的选择下,对46例痉挛性脑瘫患儿进行SPR手术。结果:下肢痉挛的解除率达98%,经过合理的PT训练,随访半年以上功能及步态改善率达80%,原有流涎6例,斜视5例,上肢肌张力高3例,术后均有不同程度改善,术后5例合并尿潴留,经过按摩及电针治疗2周恢复,未出现其它并发症。结论:应用SPR手术治疗痉挛性脑瘫重在“三项选择上”是疗效的保证,由于SPR是针对痉挛机制的治疗,其科学性与可靠性以及疗效方面明显优于矫形手术和其它传统方法。但应当强调掌握三分手术,七分训练的这一原则。

关键词(KeyWords): 三项选择;SPR;痉挛;脑瘫

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 周薇莉,张印霞,孙立宝

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