中国矫形外科杂志

2020, v.28;No.501(19) 1743-1747

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经椎间孔椎体间融合单侧与双侧椎弓钉固定的比较
Unilateral versus bilateral pedicle screw fixation in transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar degenerative diseases

刘名;王凯;

摘要(Abstract):

[目的]比较经椎间孔椎体间融合术(TLIF)单侧与双侧椎弓根螺钉固定治疗退变性腰椎疾病(DDD)的临床效果。[方法] 2017年1月~2018年1月,对127例LDD患者施行TLIF术。其中,55例患者采用单侧椎弓钉固定,72例采用双侧椎弓钉固定。比较两组的围手术期、随访与影像资料。[结果]单侧组切口长度、术中失血量、手术时间、术后住院时间均显著优于双侧组(P<0.05)。早期总并发症率单侧组为1.82%,双侧组为5.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比较,末次随访时两组患者VAS和ODI评分均显著减少(P<0.05);相应时间点,两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,随术后时间推移,两组笼架的沉降率均显著增加(P<0.05);相应时间点,两组间笼架沉降率的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,单侧组融合率为94.55%,双侧组为95.83%,差异无统计学意义(P>0.05),但单侧组的椎旁肌纤维化发生率(1.82%vs 9.72%),和邻近节段退变发生率(3.64%vs12.50%)均显著低于双侧组(P<0.05)。[结论] TLIF单侧椎弓根螺钉固定治疗LDD可获得与双侧内固定相近疗效,且未增加笼架沉降的发生。

关键词(KeyWords): 退变性腰椎疾病;经椎间孔椎体间融合术;椎弓根螺钉内固定;笼架沉降

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 青海省医药卫生科技发展计划项目(编号:2016WSA02011)

作者(Author): 刘名;王凯;

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参考文献(References):

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