中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.459(01) 37-41

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脊神经背内侧支切断术治疗腰椎术后慢性腰痛
Neurectomy of dorsal medial branch of spinal nerve for chronic low back pain secondary to lumbar spine surgery

秦曦;林杰文;韦家冬;

摘要(Abstract):

[目的]探讨内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗腰椎术后慢性腰痛的临床效果。[方法]选取2015年8月~2017年12月本院骨科收治的74例腰椎术后慢性腰痛患者为研究对象,采用随机数字法分为两组。其中,37例切断组行内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗;37例行局部封闭保守治疗。比较患者术前、术后改良日本骨科学会评分(JOA)、腰椎视觉模拟评分(VAS)和腰椎改良MacNab功能评分。[结果]所有患者均顺利完成治疗;与术前相比,切断组与封闭组术后1个月VAS评分显著降低,而JOA评分显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。切断组术后VAS评分随时间延长继续减少,JOA评分继续增加,不同时间点差异无统计计学意义(P>0.05),而封闭组术后VAS随时间延长再次增加,JOA评分再次减少,但不同时间点差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时间点切断组的VAS和JOA评分均优于封闭组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,切断组腰椎改良MacNab功能评分优良率(94.59%)高于封闭组(45.95%),差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]内窥镜下脊神经背内侧支切断术对治疗腰椎术后慢性腰痛具有良好的临床效果。

关键词(KeyWords): 腰椎;慢性腰痛;脊神经背内侧支切断;射频消融术;脊柱内镜术

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 秦曦;林杰文;韦家冬;

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