胸腰椎完全性骨折脱位的后路手术治疗
舍炜;张群立;马文姬;刘林;张辉;王展;
摘要(Abstract):
[目的]探讨后路器械撑开撬拨复位、经wiltse入路置钉长节段固定、植骨融合治疗胸腰椎完全性骨折脱位的疗效。[方法]选择2017年6月~2019年4月收治6例胸腰椎完全性骨折脱位患者,均为男性,年龄28~41岁,平均(33.74±8.62)岁。受伤至手术时间4~12 d,平均(9.36±2.14) d。所有患者均采用后路器械撑开撬拨复位、经Wiltse入路置钉长节段固定、植骨融合治疗。[结果]平均手术时间(161.32±22.07) min,术中平均出血量(450.17±32.72) ml,6例均获得解剖复位。平均随访(8.36±1.74)个月,6例患者术后神经功能均无明显变化。所有患者随访期间均未出现钉棒断裂、松动等内固定相关并发症。[结论]后路器械撑开撬拨复位、经Wiltse入路置钉长节段固定,植骨融合治疗重度胸腰椎骨折脱位具有创伤小、出血少、复位满意等优点,值得临床推广。
关键词(KeyWords): 脊柱骨折;脱位;器械撑开;撬拨复位;Wiltse入路
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 舍炜;张群立;马文姬;刘林;张辉;王展;
参考文献(References):
- [1] Denis F. Spinal instability as defined by the three-colunm spine concept in acute spinal trauma[J]. Clin Orthop, 1984(189):65-76.
- [2] Benson DR, Burkus JK, Montes PX, et al. Unstable thoracolumbar and lumbar burst fractures treated with the AO fixation system[J].J Spinal Disord, 1992, 5(3):335-343.
- [3]张正丰,周跃,王建,等.后路椎体切除减压椎问植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗严重胸腰椎旋转骨折脱位[J].中华创伤杂志, 201 0, 26(1):32-35.
- [4]戴斌,周克中,戴九明.椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位[J].临床骨科杂志, 2014(2):28-31.
- [5]张纯,姚聪,贺西京.胸腰段脊柱骨折不同节段固定对手术疗效的影响[J].中国骨与关节损伤杂志, 2013(3):10-12.
- [6]卢文灿,仉建国,邱贵兴.胸腰椎骨折的治疗[J].中华骨科杂志, 2007, 27(3):221-225.
- [7]方向前,胡志军,范顺武.胸腰段骨折经肌间隙入路与传统入路内固定的比较研究[J].中华骨科杂志, 2009, 29(4):315.