中国矫形外科杂志

2018, v.26;No.456(22) 2017-2021

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适时动力化治疗股骨干骨折髓内钉固定延迟愈合
Proper dynamization of interlocking intramedullary nail for non-infectious delayed union of femoral shaft fractures

郑天雷;李岩;刘圣凯;张肖在;王陶然;袁志;

摘要(Abstract):

[目的]比较交锁髓内钉动力化治疗与非动力化治疗股骨干骨折非感染性延迟愈合的效果,以及动力化的方法和时机。[方法] 2010年2月~2017年9月,本科治疗50例股骨干骨折交锁髓内钉固定术后非感染性延迟愈合患者。其中,29例采用交锁髓内钉动力化治疗,21例非动力化治疗。动力化组中,19例于初次术后6个月内动力化(早期动力化),10例于6个月以上动力化(晚期动力化);13例动力化时仅去除静力锁钉,但仍保留动力锁定钉(部分动力化),16例去除全部锁定钉(完全动力化)。比较患者的骨愈合和肢体功能。[结果] 50例患者随访10~28个月,平均(16.35±2.13)个月。动力化组骨愈合时间明显早于非动力化组,差异有统计学意义[(8.68±1.97)个月vs (10.44±2.12)个月, P<0.05]。29例动力化治疗患者中,早期动力化愈合率为86.73%,显著高于晚期动力化的33.33%,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。此外,部分动力化股骨干骨折愈合率为92.30%,而完全动力化为62.50%。二者差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对股骨干骨折锁定髓内钉术后非感染性延迟愈合,采用动力化治疗可加快骨折愈合,早期动力化优于晚期动力化,部分动力化优于完全动力化。

关键词(KeyWords): 股骨干骨折;交锁髓内钉;延迟愈合;髓内钉动力化

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金面上项目(编号:81570801)

作者(Author): 郑天雷;李岩;刘圣凯;张肖在;王陶然;袁志;

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