中国矫形外科杂志

2021, v.29;No.510(04) 321-324

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颈后路单开门术治疗黄韧带骨化症
Unilateral open-door laminoplasty for cervical ossification of the ligamentum flavum

胡骏;赵志刚;张树军;王昕;袁文;

摘要(Abstract):

[目的]评价颈后路单开门术治疗颈椎黄韧带骨化症(ossification of ligamentum flavum, OLF)的临床疗效。[方法]回顾性分析2013年7月~2018年6月在本院接受手术治疗的42例颈椎OLF患者。均采用C3~C7颈后路单开门术。观察围手术期、随访及影响结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(123.93±45.51) min,术中出血量平均(355.28±100.43) ml,均无脊髓神经损伤、脑脊液漏等并发症发生;15例患者术后出现轴性症状,予以口服药物对症治疗后逐渐恢复。所有患者均获得平均(46.43±21.58)个月的随访。随时间推移,患者JOA评分显著升高(P<0.05)、综合肌力评级和深反射评级均显著改善(P<0.05)。影像方面,末次随访时患者的曲度指数(cervical curvature index, CCI)和C2~C7 Cobb角较术前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,末次随访时CT显示椎管侵占率显著减小(P<0.05),MRI显示脊髓前后径显著增加(P<0.05)。至末次随访时,CT均未发现黄韧带骨化的明显进展,患者术后脊髓膨胀良好。[结论]颈后路单开门术治疗颈椎黄韧带骨化症可获得满意的神经功能恢复,虽然术后可能引起轴性症状,但通过功能锻炼,一般可得到较好的缓解。

关键词(KeyWords): 颈椎;黄韧带骨化;单开门椎板成形术;疗效;轴性症状

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 胡骏;赵志刚;张树军;王昕;袁文;

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