中国矫形外科杂志

2014, v.22;No.341(03) 215-220

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髋关节表面置换术后5年血清金属离子水平的变化
Serum metal ion levels in patients after undergoing resurfacing arthroplasty of the hip: a 5-year follow-up study

万彦林;姜文学;

摘要(Abstract):

[目的]探讨髋关节表面置换术(resurfacing arthroplasty of the hip,RSAH)后5年血清钴(Co)、铬(Cr)、钼(Mo)离子水平的变化。[方法]自2006年9月~2013年3月本院行RSAH 40例52髋,男20例,女20例;平均年龄49岁,单侧28例,双侧12例。采用Conserve Plus假体29髋,ASR 5髋,BHR或BMHR 18髋。术前留取7例患者血清样本作为对照组。使用电感耦合等离子体质谱仪检测术前和术后3、6个月,1、2、4、5年血清样本中Co、Cr、Mo离子的水平。[结果]随访26.1个月(3个月~7.6年),Co、Cr、Mo离子术前平均水平分别为0.69、0.75、0.83 ng/ml,术后三种离子水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Co、Cr、Mo离子术后即开始升高,并分别于术后6个月、1年和3个月达到峰值,为术前的2.9倍、1.5倍和10.7倍。此后Co、Cr离子水平均降低,Mo离子水平处于波动状态,但术后5年Co、Cr、Mo离子水平均再次升高,分别为术前1.5倍,1.6倍和10.0倍。对于Co、Cr离子,使用BHR或BMHR假体离子水平明显低于使用Conserve Plus和ASR假体(P<0.05),女性Cr离子水平要高于男性(P<0.05),Co、Mo离子在性别上没有差异(P>0.05)。行单侧或双侧置换金属离子水平没有显著差异(P>0.05)。[结论]近期随访未出现金属离子引起的不良反应,但仍需长期随访了解金属离子水平的变化以及女性患者、不同假体对金属离子水平的影响。

关键词(KeyWords): 表面置换;金属离子;电感耦合等离子体质谱仪ICP-MS

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 万彦林;姜文学;

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参考文献(References):

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