85例下肢长骨干骨折小切口扩髓带锁髓内钉治疗随访Treatment of lower limb long bone fractures with inter-locking intramedullary nail
上官峰,白志强,黄遂柱,牛小育,王德智,黄兴国
摘要(Abstract):
[目的]评价扩髓带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折的临床疗效。[方法]均采用国产带瞄准器交锁髓内钉,股骨干33例,股骨髁上7例,胫骨45例。闭合骨折按AO分型:A型18例,B型38例,C型19例。开放骨折10例(GustiloI型7例,GustiloII型3例)。以小切口开放复位,顺行扩髓并静力锁钉固定。[结果]平均随访时间12个月(8~24个月),骨折均骨性愈合,平均愈合时间为5个月(3~12个月)。术后无急性感染和深部感染发生,无断钉及脂肪栓塞等并发症,邻近关节功能恢复好。[结论]小切口开放复位、扩髓、静力锁钉治疗下肢新鲜长骨干骨折,骨折愈合快,早期活动和功能恢复满意。无断钉、骨折再移位、感染率明显升高等优点,是治疗下肢长骨干骨折较好的方法。
关键词(KeyWords): 骨折固定术;髓内钉;骨折;下肢;治疗随访
基金项目(Foundation):
作者(Author): 上官峰,白志强,黄遂柱,牛小育,王德智,黄兴国
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