中国矫形外科杂志

2008, No.205(11) 823-825

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CRP、ESR在关节置换手术前后变化及其临床意义
Clinical significance of C-reactive protein level and erythrocyte sedimentation rates before and after total hip and total knee arthroplasty

宋炎成;张慧慧;卢华定;王昆;刘斌;蔡道章;

摘要(Abstract):

[目的]研究骨性关节炎(OA)患者血清C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)在关节置换手术前后变化及其临床意义。[方法]前瞻性设计观察原发性骨关节炎患者在行关节置换术前和术后1~7d、2周、1、2、3、6、9、12个月血清CRP和ESR的变化情况。纳入符合OA标准的100例患者,完整随访且无术后并发症的92例。其中男35例,女57例;年龄在37~92岁,平均64.7岁。16例行非骨水泥的全髋关节置换术(THR)、32例行混合THR、7例全骨水泥THR,另外37例均行骨水泥型全膝关节置换术(TKR)。[结果]髋膝关节置换血清CRP浓度均在术后迅速增高,在术后2d达到峰值(THR216.7mg/L,TKR257.3mg/L),以后逐渐降低,THR患者在术后1个月、TKR患者在术后2个月下降到术前水平。术后THR第5dESR93.2mm/h,第6dTKR95.7mm/h分别达到峰值,THR和TKR患者术后3个月和9个月回落到术前的水平。[结论]血清CRP值比ESR变化更快,回落到正常的速度也快,TKR患者CRP和ESR水平比THR患者要高些。CRP可以较早较快反映炎症情况,动态观察有助于早期感染的发现和干预。

关键词(KeyWords): C反应蛋白;红细胞沉降率;关节置换;感染

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 宋炎成;张慧慧;卢华定;王昆;刘斌;蔡道章;

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