中国矫形外科杂志

  • 伽马状交锁髓内钉治疗转子间粉碎性骨折

    梁伟国,钟志龙,李斯明,李日荣,熊铭知,陈鸿辉

    延伸至转子下的转子间粉碎性骨折是严重的转子骨折类型,约占转子骨折的1/3。如何处理好此型骨折的复位内固定,早期活动,仍是一个难题。作者自1993年6月~1996年6月应用伽马状交锁髓内钉治疗延伸至转子下的转子间粉碎性骨折52例,获得较好的治疗效果,现...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
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  • Halo-Vest装置在颈椎外伤中的应用

    印心奇,林研,徐根宝,顾小华,孙万驹,吴韦

    我院自1995年开始应用Halo-Vest治疗颈椎损伤21例,兹报道如下:1临床资料1995年10月~1997年11月共收治21例,其中男19例,女2例,年龄20~76岁,平均34.4岁。损伤机制:高处坠落10例,车祸5例,跌伤3例,砸伤3例。损伤部...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k]
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  • 肩袖损伤(一)

    唐三元,徐永年,郑玉明

    肩袖损伤最早由Smith(1834年)发现并命名,当时并未引起重视,直至1924年Meyer提出为慢性磨损病因之后〔1〕,国外方逐渐开展大量研究,国内研究较少〔2,3〕,为使临床对该病的诊治有较全面的了解,笔者现就近来来有关文献,对该病作一系统复习,...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
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  • 螺钉钢丝固定治疗锁骨远端骨折

    朱文杰,张飞

    我院自1997年4月~1998年1月用螺钉、钢丝内固定治疗锁骨远端骨折12例,取得满意疗效。1临床资料本组男8例,女4例,年龄19~49岁,平均28岁。均为跌倒或直接外力撞击肩部致伤。骨折类型均为Ⅱ型。愈合时间最短46d,最长78d,平均58d,无1...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
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  • 创伤性膝关节僵硬的防治14例报告

    童星杰,包锦昌,刘好源,陈勇,陈辉东

    膝关节组成各骨骨折后,如何减轻关节粘连僵硬,最大限度的恢复膝关节的伸屈功能,是骨科界关注的课题。当然,大部分功能均能得到恢复,但遗留关节僵硬常难避免。主要是重手术轻功能恢复的问题仍未引起足够重视。现将笔者在近3年中遇到14例病人的治疗经过作一分析,以...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
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  • 单纯股骨干骨折的脂肪栓塞综合征(髓内针内固定时间是否影响脂肪栓塞发生率)

    林斌

    脂肪栓塞综合征是影响多发性损伤病人死亡率的一个重要因素,许多研究证明早期进行骨折内固定可以减少这一并发症的发生率。大多数已发表的文献其焦点主要集中在多发性损伤的病人。对于单纯股骨干骨折的病人目前还没有一个关于最佳手术时间的标准。作者对一组单纯股骨干骨...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
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  • 自动加压粘骨器治疗骨折延迟连接及不连接

    康锦,罗来乾,张伟江

    自1990年4月~1996年12月应用自动加压粘骨器治疗骨折延迟连接及不连接31例为弹性内固定质量提供依据。1资料与方法1.1一般资料骨折延迟愈合(3~4月X线片未显示骨痂形成)〔1〕25例,男性23例,女性2例。年龄17~54岁,平均38.2岁。其...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
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  • 创伤性颈髓损伤致低钠血症临床诊治分析(附18例报告)

    吕江明,徐宏宇

    低钠血症可见于创伤性颈髓损伤,但在临床著作中鲜见报道。本院自1988~1996年共诊治创伤性颈髓损伤116例,其中合并低钠血症18例,发生率为15.4%。本文试图通过这18例病历分析对其发病机理及临床诊治作一初步探讨。1临床资料1.1一般资料本组18...

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  • 双圈环扎治疗严重粉碎性髌骨骨折

    丁毅

    自1992年3月~1996年9月,我们共手术治疗髌骨骨折190例,对其中严重粉碎性骨折22例行钢丝加丝线双圈环扎内固定经6月~4年随访,收到满意效果。1临床资料1.1一般资料22例中,男15例,女7例,年龄17~52岁。伤因:高处坠落伤9例,车祸伤1...

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  • 创伤后脊髓病9例报告

    徐宏光

    脊柱脊髓损伤,治疗后脊髓功能有所恢复或不全恢复,但经过一段时间后又出现脊髓损伤症状加重的现象,称为创伤后脊髓病。文献报告较少,本文报告9例,并对有关问题加以讨论,以引起重视。1临床资料本组系我院1985年以来收治的住院病人,并有完整的临床资料,共9例...

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  • B超诊断新鲜闭合性跟腱断裂(附5例报告)

    马卫东,尹勇,何新光,范君英

    我科自1996年起采用B超检查诊断新鲜闭合性跟腱断裂,共诊治5例患者。临床观察有较高的准确性,有助于跟腱断裂的确诊,报告如下。1临床资料1.1一般资料5例患者,男4例,女1例。年龄18~45岁,平均26.4岁。右侧4例,左侧1例。致伤原因均为剧烈跳跃...

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  • “吕”字钢丝内固定治疗Bennet骨折

    李雪,肖永志,曹立新

    Bennett骨折为第一腕掌关节骨折—脱位,复位容易,却很不稳定。治疗方法多样,但多不能准确维持解剖复位。我院自1992年10月~1997年3月采用“吕”字钢丝内固定治疗Bennet骨折—脱位13例,取得良好效果。1临床资料本组共13例,年龄18~4...

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  • 应用AO内固定方法治疗踝关节骨折40例体会

    刘渤辉,于远宽

    我院自1992年2月~1997年6月,应用AO方法治疗踝关节骨折40例,取得了良好的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组40例,男27例女13例;右侧22例,左侧18例;致伤原因:压砸伤14例,车祸撞跌伤11例,跌扭伤15例;骨折类型:按A...

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  • 采用可吸收螺丝钉治疗单纯后十字韧带破裂

    张庆胜,李文生,刘玉民,靳宪辉,崔胜杰,耿博民,彭俊华,刘颜

    膝关节十字韧带损伤,国内外报道集中于前十字韧带,而单纯后十字韧带损伤的报道少见。自1995年2月以来,我们收治5例应用可吸收螺丝钉固定治疗,效果满意。1临床资料自1995年2月~1997年3月,我们收治单纯后十字韧带破裂5例,均早期施行可吸收螺丝钉固...

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  • 吻合胫后动静脉远端游离腓骨移植治疗胫骨缺损1例报告

    王铁翔,邢国利,张立,徐英杰

    患者,男,41岁,因机器轧伤右小腿致胫腓骨严重开放性、粉碎性骨折。在当地医院清创缝合、去除部分碎骨块治疗,术后胫前皮肤坏死,转我院后行清创,比目鱼肌肌瓣转移修复创面、胫骨外固定架外固定。创口愈合后局部有异常活动,X线片右胫骨中下段骨缺损长约10cm。...

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  • 膀胱神经支配重建研究的历史与现状

    衷鸿宾,侯春林

    脊髓损伤后膀胱功能障碍一直是未能很好解决的医学难题之一,它常引起严重的尿潴留和尿路感染,甚至发生肾功能衰竭,导致死亡。有资料表明,在美国有超过50万的截瘫患者需要进行膀胱功能重建,并且这一数字还在以每年5万的速度不断增加〔1〕。近一个世纪以来,许多相...

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  • 髋关节前脱位5例报告

    周纬武,周韦宏,封新玲

    髋关节后脱位临床常见,但髋关节前脱位很少见,我院1986年11月~1996年12月10年间共收治5例,报告如下:1临床资料5例全部为男性,年龄20~54岁,新鲜脱位4例,陈旧脱位1例;右髋1例,左髋4例,5例均有明确的外伤史,查体患肢呈外展、外旋、屈...

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  • 脊柱侧凸与脊髓异常及其影像学评价

    李明,侯铁胜,田建明

    脊柱侧凸可分为先天性的,肌肉神经性的,特发性的,另一些病人是发生在感染、新生物、椎间盘异常、创伤的基础之上。脊柱侧凸病人脊髓异常的发生率各家报道大不相同。在一个251例患者的调查中,McMaster〔1〕报道为18.37%。Blake〔2〕连续调查了...

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  • 髋臼骨折合并髋关节后脱位的治疗(附14例报告)

    黄永辉,袁盛茂,沈铁城,狄东华

    作者报道14例髋臼骨折合并髋关节后脱位,髋关节后脱位予手法复位成功,髋臼骨折均行切开复位内固定。经平均27个月随诊,优良率为78.6%。作者讨论了创伤机理,强调三位X线片及CT检查的重要性,主张骨折宜早期切开复位内固定。

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  • 大张中厚头皮移植修复创伤性肉芽面的临床观察

    徐义春,周交金,胡兴敏

    创伤广泛性肉芽面,一般采用从大腿等部取中厚或簿皮移植修复,供皮区约需2~3周基本愈合,并留有取皮痕迹,相当部分病人有严重的疤痕增生;取皮较深或并发感染时,愈合期更长〔1〕。本文采用大张中厚头皮移植修复此种创伤,可完全避免上述缺点,并兼具诸多优点,取得...

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  • 镍钛形状记忆合金弓形内固定器治疗肩锁关节脱位

    李振凡,薛关生,何平,李明

    肩锁关节脱位治疗方法很多,镍钛形状记忆合金内固定器治疗肩锁关节脱位,目前尚无报道,我院从1995年2月~1997年9月,采用此内固定器治疗Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位12例。取得满意疗效。材料与方法镍钛形状记忆合金内固定器采用Ni50.8at%,Ti518a...

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  • 《中国矫形外科杂志》五年来稿及载文分析

    郭秀婷,史秉和

    《中国矫形外科杂志》自1994年创刊以来,在编委会的指导下,经过编委、作者和编辑部同志的共同努力,无论从学术质量、编辑水平,还是印刷质量都得到了长足的发展。从创刊伊始的季刊,每期64页,到1998年的双月刊,每期96页,有了一个质的飞跃。刊文质量、载...

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k]
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  • 矩形外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折

    张功林,葛宝丰,李兴勇,张军华,王清

    本文报告一种新的矩形外固定器,1992年以来,治疗5例桡骨远端粉碎性骨折,经临床观察和随访,治疗结果较满意。外固定针固定在2~3掌骨和桡骨干上。根据需要,闭合复位后,可利用外固定器行加压或撑开固定,该固定器具有操作简单和固定牢固等优点,很适宜治疗桡骨远端粉碎性骨折

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  • 107例跟骨骨折的治疗

    陈有其,周根欣

    跟骨骨折是常见的足跗骨骨折,1985~1995年,我院收治足跗骨骨折病人中,有完整资料的共156例,其中跟骨骨折107例120足,占68.6%,兹报告如下:1临床资料1.1一般资料本组107例,男86例,女21例;年龄18~56岁,平均33岁,大多为...

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  • 鳞纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折

    黄聚恩,王海景,李金玲

    老年性髋部损伤的病人在逐年增多,我科从1990~1996年,采用鳞纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折42例。经1~6年的随访,疗效满意。1临床资料一般资料:本组42例,男12例,女30例,年龄60~82岁,平均67.6岁;左侧18例,右侧24例。按Gard...

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  • 腓骨分期移位治疗小儿胫骨长段骨缺损

    唐焕章,徐皓

    自1993~1997年,我们对5例难治的小儿胫骨长段骨缺损,采用自体同侧腓骨分期移位手术治疗。该手术虽需分2期进行,但操作较简便,避免了带血管蒂的腓骨移位的显微外科技术,且成功率更高,术后移位的腓骨逐渐增粗,负重不受影响,随访1~3年,疗效满意。该术...

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  • 外伤性菱形肌瘫痪的诊断与治疗

    李重茂,胡金诚,李纯志,曹光富

    菱形肌外伤性瘫痪病例较少见,我们自1983年1月~1995年1月共收治8例,经采用部分斜方肌替代菱形肌重建其功能,方法简单,固定可靠,符合生物力学,并随访2~10年,效果满意。现报告如下:1一般资料本组病例均为男性,年龄最大46岁,最小22岁,平均3...

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  • 肩胛骨骨折的手术治疗

    王兆杰,王兴芹,尹霞,吕占辉,张克敏

    肩胛骨骨折的手术治疗报道较少,我院自1993年以来对肩胛骨骨折病人有选择地行切开复位、内固定治疗8例,均取得了较好的疗效。1临床资料本组8例,均为男性。年龄21~48岁。骨折类型〔1〕;体部外缘明显移位骨折4例,盂窝骨折Ⅱ型4例(骨折线由盂窝至体部外...

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  • 喙肩韧带移位重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位

    黄迅,钟泽莅,王荣诗

    肩锁关节脱位是肩部常见损伤,多数由直接暴力所致。治疗方法较多〔1.2.3〕,有简有繁,各有利弊。1990年以来,我科通过临床实践采用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位6例,疗效满意,介绍如下:1临床资料本组6例中,男性4例,女性2例,年龄25~...

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  • 螺丝钉内固定治疗踝关节骨折(附45例报告)

    谢伟平,肖德明

    采用切开复位内固定治疗踝关节骨折,能够取得关节面的解剖复位,利于关节的早期功能锻炼。我科近年采用螺丝钉内固定治疗45例踝关节骨折病人,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组45例病人,男性36例,女性9例;年龄最小15岁,最大64岁,...

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  • 骨盆骨折合并腹部脏器伤的观察与救治

    宋恒平,方健

    骨盆骨折多发生于交通事故,墙倒屋塌,高架坠落等高能量损伤,合并腹部脏器伤者不乏鲜见,延诊误治,即可危及病人生命。自1990年元月~1997年11月,收治骨盆骨折合并各种腹部脏器伤24例,教训颇深,报道如下:1临床资料男16例,女8例,年龄4~60岁,...

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  • 儿童股骨颈骨折的并发症分析

    高光明,杜成高,刘敬

    儿童股骨颈骨折较为少见〔1、2〕,仅占儿童全部骨折不足1%〔3〕,不到成人股骨颈骨折的1%。虽然其发病率很低,但其并发症相当多见,有些并发症极其难处理,远期疗效差〔4〕,且并发症早期难以预料和评估。骨科医生均应给予足够的重视。本文总结了我院近15年所...

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  • Kaneda固定器前路胸腰部脊柱重建术(附10例报告)

    刘建华,陈华,王军,王晓东,黄云

    从1996年4月~1998年2月间,我科应用Kaneda〔1〕脊柱重建术,治疗胸腰段椎体爆裂骨折8例,腰椎结核并后突畸形2例,经临床观察,效果良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,男性8例,女性2例,年龄27~54岁,平均32.6岁;...

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  • 梯形加压钢板治疗股骨骨折术后再骨折(附19例报告)

    王亮,朱冬承,赵楷生,王培刚

    股骨骨折治疗技术虽然在不断地改进和提高,但骨折术后再骨折仍时有发生。我院自1990年9月~1997年8月共收治股骨骨折术后再骨折19例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1般资料19例患者中男15例,女4例,年龄最大70岁,最小20岁,平均41.5...

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  • 股骨下端Hoffa骨折1例报告

    许卫东,叶应荣

    患者男,28岁,因右下肢砸伤后膝关节疼痛,活动障碍5h入院。自诉在拆房时被倒塌的墙壁砸伤。入院检查:右大腿中下段及右膝关节肿胀明显,右膝关节被动于屈30°位,不能活动,被动活动右股骨下端有骨擦感,局部压痛明显,右小腿感觉正常,右足背动脉搏动好。X线片...

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  • 拉力螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

    王振强,蒋华富,房晓彬,王亚平

    尺骨鹰嘴骨折的手术治疗方法较多,有螺丝钉内固定、钩形钢板,加压髓内钉、克氏针张力带、钢丝固定等。各种治疗效果报道不一。我们根据尺骨鹰嘴的解剖特点,以及拉力螺丝钉的功能。采用拉力螺丝钉张力带治疗尺骨鹰嘴骨折16例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1...

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  • 小儿肱骨髁上骨折术后肘内翻的预防

    袁侨

    小儿肱骨髁上骨折是一种常见的创伤,多数可以采用手法复位外固定取得满意的疗效,但是少数尺偏型骨折由于种种原因需切开复位内固定。然而不管采用何种固定方法均易发生肘内翻畸形,其发生率各家报告不一,平均在30%左右,尤以切开复位发生率较高,曹清峰报告为45%...

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  • 桡骨小头切除晚期并发症的原因及机制探讨

    刘强,党晓谦,杨哲

    目的:研究桡骨小头切除后晚期并发症产生的原因、发病机制和预防措施。方法:对28例桡骨小头切除术后进行2年以上随访。同时对20例新鲜上肢标本进行生物力学检测。结果:发现桡骨小头切除术后的晚期并发症有肘外翻畸形、创伤性关节炎、桡尺远侧关节脱位等。肘关节内侧副韧带损伤、骨间膜撕裂伤和桡尺关节远侧脱位是桡骨小头切除术后引起或加重晚期并发症的主要原因。结论:桡骨小头切除时,应考虑上述三种组织损伤是否存在及对预后的影响;桡骨小头切除在青少年患者应视为禁忌

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • S1otted锁式髓内钉治疗胫骨开放性骨折

    罗勇

    作者应用S1oted锁式髓内钉治疗胫骨开放性骨折64例,其中粉碎性骨折47例。除2例失访,其余62例骨折平均随访1.5年,骨折全部愈合。最终结果评分采用Johner-Wruh评分标准,优61例,良1例。61例骨折平均愈合时间为5.6个月,1例延迟愈合(于术后12个月愈合),术后晚期发生胫前浅表感染1例,未影响骨折愈合。所有病例未发现髓内钉断裂和锁钉断裂、脱出及拨钉后再骨折等情况。作者认为S1oted髓内钉可用于胫骨干的各段骨析(包括高位和低位骨折),对粉碎性骨折效果良好,且操作简单,不需特殊设备及器械,固定后能较好控制旋转,促进骨折愈合,是一种比较好的内固定方法。

    1999年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • 复杂性髋臼骨折的治疗

    徐兆万,李汉秀,张益民,隋国侠,辛杰,姜欣

    经改良的扩大髂股入路手术内固定治疗18例新鲜的复杂性髋臼骨折。对纵裂型骨折施行髋臼CT三维重建。入路改良的要点是:缩短后切口,不切断臀中肌,降低髂骨内板剥离点,切断髂腰肌。13例是螺钉钢丝内固定,机制是将远骨折端由内、下、后方向前、外、上方边复位、边固定。术后X线结果:解剖复位13例,满意复位5例。2例术后出现股神经损伤。平均随访1年4月,优(18分)10例,良(15~17分)4例,优良率77.78%。

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  • 改良钢板内固定治疗波及跟距关节的跟骨骨折

    潘永谦,林淦松,梁海翔

    跟骨骨折占跗骨骨折60%,大约70%~75%波及跟距关节〔1、2〕。对跟骨关节内骨折的治疗仍是一个有争议的课题,我科自1995年2月以来,对该类骨折采用切开复位钢板内固定,随访时间6~28个月,效果满意。1临床资料1.1一般情况本组12例17足,男1...

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  • 关节镜下半月板缝合指征探讨

    黄迅悟,常青,孔祥星,赵大庆,刘蜀彬,汪云,荆海

    为了探讨关节镜下半月板缝合指征,我们随访了1993年4月~1997年4月在膝关节镜下做半月板缝合术患者43例,其中边缘区纵裂14例,其它类型撕裂伤29例,术前Lysholm-Ⅱ评分平均48分(36~62分),手术1年后Lysholm-Ⅱ评分平均86分(58~98分),总优良率83.7%。手术结果表明:经缝合可获得稳定的半月板,包括:单纯位于ab区的各种撕裂及跨越abc区单纯横断、短瓣状、“T”形撕裂伤,缝合术后疗效满意

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  • 改良股四头肌成形术治疗膝关节僵直

    白靖平,富学禹,宝勒日,裴贤俊,伊力哈木

    作者采用自行设计的改良股四头肌成形术治疗13例膝关节伸直位僵直病人,取得了满意的疗效。本手术特点:(1)舍弃切口髌前段;(2)切断纤维化的股中间肌与股直肌之间的粘连及连接,但不切除股中间肌;(3)向远端松解推移髌上滑膜囊;(4)通过髌旁皮下隧道在滑膜外沿髌骨和髌韧带纵行切开膝内外侧髌支持带;(5)通过髌上囊内侧3cm切口在不完全开放膝关节的情况下松解髌股关节粘连。术前平均伸屈膝关节0°49°,术后平均随访16个月,平均伸屈膝关节可达0°110°,未见继发血肿感染。髌前皮肤坏死及伸膝无力等并发症

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  • 成人肱骨远端经关节骨折特制钢板内固定探讨

    吴静炯,侯筱魁

    目的:探索复杂的成人肱骨远端经关节骨折的治疗。方法:23例复杂的肱骨远端经关节骨折,按AO/ASIF分型,B型8例,C型15例。切开复位,分别采用多枚克氏针、松质骨螺丝钉、特制解剖钢板和拉力螺钉等内固定方法,术后良好的功能锻炼。结果:13个病人平均随访26个月,按改良Risebrough和Radin功能评定标准,优良率85%,尚可15%。结论:作者认为解剖钢板更适合人体解剖特点,有利于骨折愈合和关节重建,确保良好的功能恢复

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  • 关节镜下自体髌腱中1/3重建前交叉韧带

    黄华扬,丁焕文,刘少喻,刘景发

    关节镜下采用自体骨—髌韧带一骨(B—PT—B),挤压螺丝钉固定,等长重建膝关节前交叉韧带(ACL),具有创伤小、关节内环境影响小,而且可同时进行关节内其它手术,术后病人恢复快的特点。手术的关键是获取标准的髌腱两端骨块和股骨、胫骨隧道以及选择等长点,并稳固地将2骨块挤压固定于骨隧道中。作者手术12例、平均随访9个月,术前抽屉试验12例阳性,术后2例阳性;轴移试验3例阳性,术后均消失;Lachman试验术前12例阳性,术后1例弱阳性,膝前痛2例。全部病人术后膝关节功能均有明显改善,无髌骨骨折及挤压螺丝钉松动。按照日本骨科学会制定的膝关节疗效评定标准,优5例、良5例、中2例,优良率达83.3%。故认为关节镜下重建ACL手术是一个优良的方法

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  • 周围神经不同间隙动脉套接的比较

    姜保国,王兵,呼守生,徐林

    将大鼠的腓总神经切断后,分成1~4mm4组不同间隙,将远端转位90°行动脉套桥接,另设原位缝接和远端转位90°直接缝合两对照组。10周后的结果显示原位缝接组的神经再生效果最佳,1~3mm间隙组效果明显优于转位90°直接缝合,而4mm间隙组与转位90°直接缝合组效果无显著差异

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  • 成纤维细胞生长因子对兔关节软骨损伤的修复作用

    徐卫东,吴岳嵩,赵定麟,张春才,侯铁胜,胡惠民,毛积芳

    目的:观察成纤维细胞生长因子对兔关节软骨组织损伤的修复作用。方法:于6例兔股骨外侧髁最高点膝关节面处钻孔,在术中及术后将FGF注射入钻孔的膝关节腔,每只动物对侧作自身对照,注射生理盐水或不予处理。1月后作大体及病理组织学观察。结果:实验组关节面钻孔部位5例已封闭,较平整光滑;而对照组4例关节面未完全封闭,粗糙,凹凸不平;2例已封闭,但不平整。光镜下实验组关节软骨钻孔部位有明显的软骨性修复。结论:成纤维细胞生长因子能促进兔关节软骨损伤的修复

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  • BMP,TGF-β和IL-1在创伤性异位化骨组织中的表达

    滕华建,曲绵域,周捷,林宗智,余家阔,李文

    为了探索创伤性异位化骨的形成机制,本研究采用免疫组织化学染色技术,观察骨形态发生蛋白(BMP),转化生长因子β(TGF-β)和白细胞介素1(IL-1),在创伤性异位化骨组织中的表达,结果显示:BMP,TGF-β和IL-1在邻矿化组织的类软骨区中的一些细胞和正进行矿化的区域中的一些成骨细胞中表达。TGF-β与IL-1还在邻矿化骨组织的血管内皮细胞中表达。BMP,TGF-β和IL-1的表达显示与创伤性异位化骨的形态学事件密切相关。我们认为BMP,TGF-β和IL-1相互协同,在创伤性异位骨形成发展中起重要作用。

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  • 多针张力带钢丝固定治疗严重粉碎髌骨骨折

    王培刚,王庆荣,刘小丰

    自1990年7月~1996年5月,我们采用多针张力带钢丝固定治疗严重粉碎达5块以上的髌骨骨折9例,避免了髌骨切除,取得了满意的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男6例,女3例。年龄16~45岁,平均34.2岁。右侧6例,左侧3例;均为车祸...

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  • 半月板损伤的临床处理及实验研究进展

    丁文元,扈文海

    膝关节半月板具有传递载荷、吸收震荡、滑润关节、扩大应力面积及增强膝关节稳定性的作用,半月板这些重要功能的丧失或部分丧失势必导致膝关节不稳定以及行路时负重期屈曲度减少等并发症。半月板损伤治疗的基本原则是根据不同的损伤选择合适的治疗方法,尽量减少晚期并发...

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  • 钢板内固定治疗骶髂关节骨折脱位5例报告

    杨力梅,张远林,陈桂华

    骨盆的前环与后环联合损伤并发生移位,使骨盆的稳定性遭受破坏。骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,而骶髂关节脱位与骨盆前环耻坐骨骨折或耻骨联合分离,使骨盆变形,很不稳定。保守治疗,时间长、效果不肯定。1995~1997年通过切开复位内固定治疗骶髂关节...

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  • 碱性成纤维细胞生长因子与脊髓损伤

    杨星光

    脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)后,有关其神经再生修复作用的研究较多。近年来,众多研究主要集中在神经营养因子的作用方面,如脑源性神经营养因子(BDNF)、睫状神经营养因子(CNTF),而发展较快的碱性成纤维细胞生长因子(basic...

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  • 伊利扎诺夫外固定支架行骨延长2例

    刘兆宁,侯勇

    例1,男,31岁。1997年12月17日以左股骨下1/3骨不连住院。1996年12月曾因车祸致左股骨下1/3骨折,经某医院急诊手术,3片小钢板内固定。术后一直畸形不能行走。入院后专科检查:左大腿向前外侧成角畸形,比右大腿短缩约3cm。X线显示:骨折断...

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  • 外展上举牵引法治疗肩肱关节脱位

    袁荣锋

    肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节,容易发生急性脱位。占全身关节脱位的第2位,一旦发现脱位,应抓紧时间,早期诊断,及时治疗。治疗方法以手法复位为主。寻求一种简便、安全、有效的方法来治疗急性肩关节脱位,值得探讨。自1994年8月~1997年8月,我们...

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  • 急诊手术与择期手术治疗股骨颈骨折远期疗效比较

    刘义明,王德义,蔚文恒,马晓泉,郝卫军,王勇

    目的:探讨急诊手术与择期手术治疗股骨颈骨折的远期效果。方法:121例均以传统的闭式三翼钉内固定术式固定。伤后72h以内急诊手术58例,胫骨结节牵引1~2周后择期手术63例。从复位固定、住院时间、并发症、X线片及髋关节功能几方面进行比较分析。结果:急诊手术组不愈合2例(3.4%),股骨头缺血坏死3例(5.2%),髋关节功能优良率86.2%,平均住院日21d。择期手术组不愈合13例(20.7%),股骨头缺血坏死15例(23.8%),髋关节功能优良率63.5%,并发症9例(14.3%),平均住院日46d。结论:股骨颈骨折的治疗效果与其接受手术治疗时间有关,手术愈早疗效愈好。

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  • 阔筋膜重建髌韧带1例报告

    李军民

    患者,男,25岁。因左膝外伤伴左下肢无力2年就诊。检查:左下肢行走跛行,左下肢不能平抬,下蹲受限。左膝关节活动度30°~70°,左膝部见6cm×8cm大小凹陷区,可触及股骨下端髌股关节面。髌骨上移,横、纵向推压髌骨无移动。X线片示:左髌骨下缘陈旧性骨...

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  • MRI对胸腰椎爆裂性骨折的诊断价值

    戴力扬

    本文对56例胸腰椎爆裂性骨折的MRI检查结果进行回顾性分析,以探讨MRI的诊断价值,重点观察骨折,韧带及椎间盘损伤、脊髓马尾损害及血肿情况。结果有53例前、中柱骨折在MRI图像上得到明确显示,其椎管狭窄及后凸畸形程度与X线平片或CT扫描结果成正相关,有非常显著的统计学意义(P<0.01),而MRI所示韧带损伤多数无法根据X线平片或CT扫描结果作出诊断。作者认为,MRI对于胸腰椎爆裂性骨折的诊断具有重要价值,必要时应与CT扫描同时选用。

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  • 肱骨外科颈骨折并同侧肩关节脱位的治疗

    曾跃林,傅祖国,丁寿勇,凌来庆

    肱骨外科颈骨折并同侧肩关节脱位临床治疗比较困难。我们自1990年5月以来共收治此类病人9例,效果满意,报告如下。1临床资料本组9例,男8例,女1例,年龄16~43岁,平均29岁。致伤原因:摔伤3例,车祸撞伤6例,其中新鲜损伤4例,陈旧性损伤5例。2治...

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  • 改良克氏针内固定治疗锁骨骨折

    魏勇,燕淑荣,蒋纯志,丁玉勤

    自1995年以来,我们采用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折86例,报告如下。1临床资料1.1一般资料86例中男75例,女11例,其中2例为双侧锁骨骨折。车祸伤55例,建筑伤21例,摔伤7例,其它3例。骨折部位:中段69例,近段2例,远段17例。骨折类型:...

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  • 角钢板前外侧内固定治疗股骨远端骨折31例

    吕福庆,陈树祥,管旭日

    我院自1992年起采用张家港生产的角钢板前外侧内固定治疗股骨远端骨折31例,取得满意效果。报告如下:1临床资料1.1一般资料本组31例,男性26例,女性5例。年龄19~69岁,平均38.5岁。左侧12例,右侧19例。其中车祸伤17例,坠落伤7例,重物...

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