- 雷伟,黄耀添,李明全
总结和探讨不同方法的手术治疗学龄儿童发育性髋关节脱位的经验。方法：采用Ｓａｌｔｅｒ法，Ｃｈｉａｒｉ法，髋臼加盖成形术和联合手术共治疗６岁半～１３岁患者５６例７０个髋关节。结果：４８例６０个髋关节获随访，时间５～２５年，平均１０．４年。优良率为８７％。结论：学龄儿童患者的手术应根据每人的具体病理情况严格掌握手术适应证，针对性极强地选择术式。其中，髋臼加盖成形术有效地增加了髋臼的宽度，很好地解决了股骨头的包容和覆盖，手术不用内固定，可使患者免受二次手术取除内固定之苦，是一种适应证较宽，疗效好和值得提倡的手术。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 56k] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 邓贞建,彭方敏,张启文
通过对２８例三角肌挛缩症患者的临床及调查资料分析，发现该病非后天致畸因素引起。所有患者表现有共同的特征性症候群，共同的手术所见及病理变化。群体普查中发现，在一家三代中有５例患者，呈现出明显的家庭聚集现象，显示该病的发生与遗传因素有关。１临床及调查资料...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 姚建祥,杜明奎,白晓东,王明新,李禾,匡正达,黄瑞良,邢更彦,王振宇,姜川
我院于１９８８年～１９９６年手术治疗脑瘫后遗症８１例，单纯矫形手术３１例，高选择性脊神经后根切断术５０例，其中２０例Ⅱ期又行矫形手术２０例，现报告如下：１临床资料男６６例，女１５例。年龄：３～３８岁，平均１１．５岁。根据国内脑瘫诊断标准〔１〕：单纯痉...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 25k] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陈艺新,张云强,张俊峰,彭少英,陈克洲,孙启仁,贾相谦,肖杰,王兰,张汇林
经皮穿刺椎间盘镜下腰椎间盘摘除术（ＡＭＤ）的开展，对部分腰椎间盘突出症确能达到髓核摘除减压，缓解坐骨神经痛，创伤小并发症少的目的〔１〕，但其中Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出者，由于髂骨翼阻挡，穿刺困难常失去机会改行手术。我院于１９９４年６月～１９９６年１２月对...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 高雁卿,杨卫兵,吴强,陈跃军
外翻畸形矫形手术方法颇多，具代表性的有ＭｃＢｒｉｄｅ手术，Ｋｅｌｅｒ手术，Ｇｉｂｓｏｎ手术，Ｍｉｔｃｈｅｌ手术，Ｓｉｍｍｏｎｄｓ手术及第１跖趾关节固定等，作者自１９８９年２月对Ｍｉｔｃｈｅｌ手术进行了改良，随访结果疗效良好１临床资料１．１一般情况：...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 48k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张荣环,宋永生,李永强,李树生,许慧明,刘晓龙
膝内翻是常见的下肢畸形，主要发生于幼儿和少年，多因患者在幼儿期营养不良或其它疾病引起的钙磷缺乏骨质发育不良或因幼儿发育过快，幼儿起步过早，双下肢负重早而造成。我院从１９８７年～１９９６年，１０年间共收治７９８例（１０３７条腿）膝内翻患者。均采用闭式针...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘衡,赵金来,刘鸣,郭万宝
高选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫，自徐林１９９１年报告开展这一术式以来〔１〕，已有许多医院陆续开展此手术。并收到明显效果。许多作者在手术操作中，对入路及脊柱稳定性，脊神经后根分束及切断比例，适应证和术后效果评定等问题各有观点。本文结合...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金旭,许龙男,郑元哲,申正男,曹银吉,崔林一,许一雄,朱汉福
延边是全国烈性酒消耗量最大的地区之一。自１９８８年１月～１９９６年１２月我院收治了股骨头缺血坏死（ＡＮＦＨ）８０例，其中８４％病人有长期、大量饮烈性酒史。我院同延边神经精神防治院酒精中毒科合作对３３例酒精中毒患者进行了骨盆Ｘ线检查及骨内压测定，发现３...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙刚,戴国锋
自１９９１年３月～１９９７年４月应用钢丝张力带固定治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位２８例，经随访疗效满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共２８例，男２３例，女５例，左侧９例，右侧１９例，锁骨外侧端骨折１９例，肩锁关节脱位９例。伤后至手术时间６...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 沙广钊,瞿浩,王永东,李学则
作者自１９８７年３月～１９９６年１２月，应用克氏针钢丝固定喙锁骨加韧带修补术治疗重度肩锁关节脱位１６例，经平均１８个月随访，疗效满意，报告如下：１临床资料１．１一般资料男１０例，女６例，年龄１９～６１岁，平均３４岁。左侧５例，右侧１１例。陈旧性脱位４...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 钱金用,殷磊,杜广军,王长峰,姜景辉,卢桂堂
髋臼骨折是一种高能性损伤骨折，随着现代交通及工业的发达而日渐增多，由于其暴力机制复杂、移位方式多样，常同时伴有股骨头脱位，治疗困难而疗效欠满意，迄今对分类和治疗方法的选择尚有分歧。自１９８８年４月～１９９７年４月，我们共收治此类患者４３例，获得平均２...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 52k] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 柯扬,李汉民,陈志维,郭跃明
我院从１９９４年５月～１９９７年１２月采用有限接触自动加压钢板（Ｌｉｍｉｔｅｄｃｏｎｔｅｃｔｄｙｎａｍｉｃｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｐｌａｔｅ，ＬＣ－ＤＣＰ）治疗四肢管状骨折１１０例，１１８处，随访５２例，随访９～３０个月，除１例骨不连，其余均获痊愈，无...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 52k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王明新,姚建祥,左铁锷
周围神经伤引起的刺激性神经痛国内外尚无有效疗法。１９８９～１９９７年我们诊治１０３例周围神经伤，其中合并刺激性神经痛３３例（２９．４％）。采用手术松解神经、神经埋藏、神经吻合、神经移植的方法进行治疗，结果满意，报告如下：１临床资料３３例，男２９例，女...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 48k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨勇路,全立,邵斌
大腿间隔区综合征（ＴｈｅＣｏｍｐａｒｔｍｅｎｔＳｙｎｄｒｏｍｅｏｆｔｈｅＴｈｉｇｈ，简称ＣＳＴ）临床罕见，国外自１９７５年Ｍｕｂａｒａｋ等〔１〕首次报道至今总共３４例，近期国内仅见个案报道〔２〕，作者自１９８８年１２月～１９９５年１２月收治７例，现就...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 50k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李行浩,王继东,窦以宝,李青中,朱洵波
多年来骨折内固定基本是金属材料，其缺点是骨折愈合后需再次手术取出，给患者带来痛苦，可吸收内固定物治疗骨折，由于其固定可靠，能早期进行功能锻炼，避免了再次手术的痛苦。我院自１９９３年５月～１９９７年１０月，应用芬兰与瑞典提供的自身增强聚乙交酯、聚丙交酯...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 宋展昭,卢廷胜,邵顺建,林勇,马洪海,赵莉
自１９９２年４月～１９９６年３月，采用双头加压螺纹钉固定臀中肌大粗隆肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折２５例取得满意效果，报告如下。１临床资料本组男１４例，女１１例，年龄２０～４８岁，平均３５岁。致伤原因，坠落伤１３例，车祸１２例。受伤后至手术时间最短７天，最...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 谢宁,李家顺,贾连顺
近年来，通过对肌腱的显微结构、营养代谢、愈合机制等问题的研究，使传统的肌腱移植概念发生了很大变化。本文就肌腱移植的供体组织特异性、腱鞘完整性、早期控制性活动以及异体肌腱移植做一综述。１同源肌腱移植根据肌腱的来源不同，可将肌腱分为滑膜内肌腱和滑膜外肌腱...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杜全印,蒋祖言,王爱民
脊髓损伤后的修复仍是当今医学领域的一大难题。脊髓损伤后神经再生和功能修复的研究虽然已进行了百年，但还存在许多问题。近年来，人们试图通过周围神经或其他组织移植，以改善脊髓损伤部位的微循环，促进损伤的脊髓再生修复，已取得了一定进展〔１～７〕。但较功能恢复...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李进,罗怀灿,杨述华,杜靖远
软骨缺损的修复问题已经困扰了人们近一个世纪，许多学者对软骨损伤的修复机制和修复方法进行了研究，取得许多成果。利用组织工程技术修复软骨缺损是近年来才提出的新观点，被认为有很大发展前景，目前很多基础问题尚未解决〔１〕。组织移植、间充质细胞移植仍是目前国内...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王建,潘子翔
开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病，随着社会的发展，现代化高速工具的使用，所造成的开放性骨折日趋严重，病情越发复杂、治疗更加困难。本文参考国内外文献，对开放性骨折的分类与治疗进展做一浅要综述。１开放性骨折的分类国内外学者对开放性骨折的分类都十分重视...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 48k] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 徐卫东,吴岳嵩
关节置换术的最佳适应证是退变性关节炎的晚期，并且术后功能活动少。而那些保留关节面、减轻疼痛、提高功能、延缓骨关节炎进展的手术，有其明显的优点。这些方法有：截骨术，肌肉松解术，关节清理术，软骨下骨切除术，钻孔术，自体或异体骨膜、软骨膜、骨移植术。尽管研...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 120k] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 沈品泉,汪启筹
自Ｈｎｅｒｋｏｖｋｙ、ＦａｉｒｂａｎｋｔＢａｒｒｅｔｔ报道了股四头肌挛缩后〔１〕，１９６９年由Ｖａｌｄｅｒａｍａ首次报道了臀肌挛缩症〔２〕。小儿臀部肌肉注射后引起臀肌挛缩被称为注射性臀大肌挛缩症〔３〕，臀肌挛缩症，臀肌纤维化〔１〕，肌肉注射后臀肌纤维...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：54 ] |[阅读次数：0 ] - 李明,侯铁胜
１９６２年Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ器械成功地应用，开创了手术内固定矫正治疗脊柱侧凸的新纪元。短短几十年内，随着生物力学研究的深入，各种新的手术矫正装置不断涌现，治疗效果日益提高〔１〕。下面将各种装置作一简要介绍。１后路矫正装置１．１Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ装...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李益中,伍红桦,罗晓阳,罗殿中
例１、２均为男性建筑工人，年龄分别为２０岁和２５岁，且均在施工中臀部被钢筋刺入。例１在清创缝合拔出钢筋时有鲜红色血涌出，行臀部加压后缝合，术后臀部有一包块，误认为是肌肉间残留积血，未予处理。３个月后来我院就诊，右臀部有一６ｃｍ×１７ｃｍ×７ｃｍ大小包...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 詹玉林,武忠炎,王克亚,徐卫东
脂肪瘤为一种常见的良性肿瘤，但发生于椎管内硬膜外的却很少见。我院曾于１９９５年５月～１９９７年５月收治４例。１典型病例例１，女性，６１岁，双下肢渐进性麻木、无力３年，于３个月前出现双下肢运动功能丧失、感觉减退、便秘及小便失禁。入院查体：被动平卧体位，...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王延利,方志峰
我院自１９９６年１月～１９９８年１月间应用自身骨髓移植治疗四肢骨折迟缓愈合共６例，取得了满意的效果，现报告如下：１临床资料本组病例均为男性，年龄最大５３岁，最小３３岁，其中煤矿工人３例，农民２例，干部１例；病史最长者１３个月，最短６个月；骨折部位：腕...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘寿坤,张幼珍
我院自１９８９年６月以来，采用改良的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮３３例，取得满意效果。１临床资料１．１一般资料３３例中，男２４例，女９例。年龄在２０～６５岁（平均３８．５岁）。胸腰椎骨折并截瘫２０例（全瘫１４例，不全瘫６例），骨盆骨折５例，颅脑损伤３例...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 苗旭漫,门艳艳,何志晶
胫骨力线的精确测量在临床与科研上都是非常重要的。由于正常骨机械轴可能不穿过髓腔中心，故胫骨干骨折后畸形愈后角测量的常规方法不够精确。本文提供的方法是把对侧胫骨Ｘ线片用作样板，共评估５６例胫骨干骨折愈合的Ｘ线片。本法与传统方法相比，误差较小，冠状角－６...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 段军安,韩忠朝
例１男性，１８岁，在进行射击训练５ｄ后，自感左肘部困胀，左前臂麻木无力，左手环、小指为甚，不能伸直、握拳，抓物无力。查体：左肘部无红肿及畸形，尺神经沟处有压痛并向前臂尺侧放射至小指尖，左前臂尺侧，小指、环指尺侧半痛觉减退，手呈爪状畸形，尺侧腕屈肌、骨...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘兵,叶虹,俞锦清,张冬生
介绍髋臼旋转截骨术治疗先天性髋臼发育不良。方法：该术式通过髋臼周围截骨，旋转髋臼向前外侧、内侧及下方移位，以恢复发育不良髋臼的正确位置，并增加髋臼覆盖面。结果：在１９９０～１９９７年间，应用该术式治疗先天性髋臼发育不良病人１２例（１３髋），年龄在１８～４８岁间。所有病人均获随访１～７年（平均３年８个月），术后髋痛、跛行完全消失或有明显改善，髋关节活动范围基本正常。ＣＥ角和Ｓｈａｒｐ角均基本恢复正常。结论：该术式设计合理，适应证广泛，术后疗效确切，是先天性髋臼发育不良患者的择优手术方案。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 毛宾尧,范大来,应忠追,胡裕桐,史文骥,贾学文
为探讨膝部骨内高压症的起因。方法：对２２例膝部骨内高压症病人的膝内组织进行关节镜、光镜和扫描电镜观察。结果：发现滑膜、软骨等有肥大、萎缩和混合３型改变。结论：认为膝部骨内高压症起因于膝部骨内微循环瘀滞的同时，尚不应完全排除由膝关节腔内压增高的结果
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 夏亚一,孙正义,张祥生,张风岗
自１９７７～１９９６年间我院骨科共收治下腰椎结核２７８例，其中有１５８例行侧前路手术，发生髂腰静脉损伤７例，现将７例病人术前与术后情况及治疗体会介绍如下。１临床资料７例病人均为男性，年龄２７～５４岁，平均４７岁，Ｌ４．５结核５例，Ｌ５Ｓ１结核２例。２...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 宋兴华,程力,欧阳甲,王宏伟
历史回顾。考证直腿抬高试验的出处及检查方法，纠正直腿抬高试验与Ｌａｓｅｇｕｅ征混为一谈的错误观点。对影响直腿抬高试验的多因素进行分析。方法：１９９０～１９９７年５０５例椎间盘突出病例的直腿抬高试验的影响因素进行回归分析。结果：直腿抬高试验与急慢性病程、椎间盘突出率、侧隐窝狭窄、椎间盘突出位置（中央型、侧旁型）、间歇性跛行距离等相关。而与年龄、性别、族别（汉族与维、哈、回族比较）、椎间盘突出大小、单或多间隙突出、侧旁突出的根前、根腋、根肩型不相关。比较Ｌ４．５、Ｌ５Ｓ１椎间盘突出的直腿抬高试验度数。二者存在显著性差异，Ｐ＜０．０１。结论：影响直腿抬高试验相关因素为：急慢性病程、椎间盘突出率、侧隐窝狭窄程度、椎间盘突出位置及间歇性跛行距离。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：232 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 甄平,刘兴炎,文益民,高秋明,李旭升
改进切取带血管腓骨及其复合组织瓣方法治疗合并胫前及周围皮肤软组织条件不良的胫骨骨缺损。方法：采用改进法行带血管腓骨及复合组织皮瓣的切取，术中先锯断两端腓骨再行带肌袖腓骨的切取和腓动静脉血管蒂的显露。为保障移植腓骨的血运，腓动脉两断端均与受区胫前动脉吻合。结果：术中无１例损伤腓动静脉，切取腓骨时间在２０～４０ｍｉｎ，１６例腓骨均一期骨愈合。结论：该改进法切取腓骨具有手术出血量少、解剖清晰、手术时间较常规方法极大缩短的优点。腓骨复合组织瓣移植法行植骨的同时可修复胫前皮肤软组织缺损，并可对移植腓骨的血运情况进行监测。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 何川,鲁小波
在创面修复中，常采用远位带蒂组织瓣，断蒂前钳夹蒂部检查和训练血液供应缺点多，我们采用自制的训练器，临床应用效果满意。１结构与制作（图１）１．１支撑板包括６０ｍｍ×１５ｍｍ×８ｍｍ金属带螺钉套筒和４０ｍｍ×１０ｍｍ×５ｍｍ金属伸缩杆。１．２长１００ｍｍ...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 尹庆水,邓建业,魏仲恩,权日,昌耘冰,黄山东,张余,章凯,黄华扬,符史发,张惠民,苏增贵
探讨髁钢板内固定治疗股骨转子部骨折的并发症及其防治措施。方法：对１９９０～１９９７年采用髁钢板治疗股骨转子部骨折８９例中发生的３５例４９处术后并发症进行总结，分析其发生的主要原因。结果：发生下肢旋转畸形１３处，髋内翻和髋外展１１处，小转子未复位７处，内固定失效４处，晚期髋内翻５处，迟缓愈合５处和膝关节僵硬４处。结论：主要原因是手术时机掌握欠妥，未正确掌握髁钢板的设计特点和应用要领，术后过早下地负重。并提出相应防治措施。强调尽量早期手术，规范手术操作，正确指导术后功能锻炼是预防术后并发症的重要措施。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 朱金荣
股骨中下段骨折的特点为：肌力大，负重高。复位后容易移位。固定不牢固，拆除内固定后有再次骨折的可能。我科自１９９４～１９９７年，使用角翼钢板治疗股骨中下段骨折１１例，均取得良好的效果，无并发症。１临床资料１．１一般资料本组男性８例，女性３例，年龄１３～...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 项良碧,龚旭生,祖启明,刘贵堂,刘宪民,刘卫民
探讨影响经皮螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折预后的因素。方法：对１９８１年以来采用此法治疗１５６例中的１２２例进行平均４．６年的随访。结果：优良率为８０．３％（９８／１２２），骨不连８例（占６．６％），缺血性坏死１０例（占８．２％），以头下型、ＧａｒｄｅｎⅣ型以及粉碎骨折合并严重骨质疏松者多见，与术前、术中及术后的医源性因素有密切关系。结论：（１）影响预后的因素是适应证选择不当，手术失误以及术后处理不当。（２）移位明显的头下型骨折和股骨颈粉碎骨折采用此术式应慎重，若同时伴有严重骨质疏松症则不宜采用此术式。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙可敬,蔡峰,陈天国
我院从１９９４年１１月～１９９８年３月用自制“可控式双联杆外固定架”治疗外伤性跟骨骨折２５例，经随访疗效满意，现报告如下：１临床材料本组２５例，男１５例，女１０例，年龄１９～７６岁，平均３６．６岁，伤因：均为高处坠落伤，其中左足１０例，右足１４例，双...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张天民
我科从１９９１年～１９９６年５年使用自制鹰爪拉钩器治疗四肢长骨关节周围骨折４８例，疗效满意，现报告如下：１爪钩器的制作１．１根据骨折部位不同，取长１２０～１８０ｍｍ直径１．５ｍｍ克氏针１根，从针的中点折弯呈“”形，（中部弯处呈圆形，可容３．５ｍｍ螺钉...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邓忠虎,王培森,毕复海
跟骨骨折是足部最常见的骨折，其中，约７０％～７５％的跟骨骨折波及距下关节面，这种波及是后遗伤残的根源〔１〕。在治疗上，学者们意见分歧，目前仍是探索的课题。作者自１９８８年６月始，依据足生理解剖特点和生物力学结构要求，自行设计研制了跟骨牵引复位外固定器...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 曹卫华,纪桂芳
本组５例，男４例，女１例，年龄１３～４０岁，均为新鲜闭合骨折，伤后至就诊时间平均５ｄ。Ｘ线照片：５例患者均于第一掌骨基底掌尺侧结节处骨折，第一掌骨向外侧移位，掌尺侧结节无移位。１手术方法局麻下在第一掌骨桡侧弧形切口，近端至腕横纹，暴露第一腕掌关节及第...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 137k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙先泽,吴占勇,孔建军,郁来报
对腰椎椎体后缘离断并间盘突出症的发病机理和临床进行研究。方法：对９例患者的临床表现、影像学、手术所见及治疗方法进行研究。结果：９例患者均有典型的腰腿疼痛或（和）下肢间歇性跛行，共有１０个腰椎椎体后缘离断骨块和椎间盘共同突向椎管，１例患者有Ｌ５下缘和Ｓ１上缘两个骨块，其相对应的椎体后缘骨缺损被髓核组织所充填，７例进行了手术治疗，减压后症状消失。结论：其发病的主要机理是青少年时期椎体后缘的离断以及在此基础上与椎间盘的突出相互作用，离断骨块和椎间盘共同构成了对硬膜囊或（和）神经根的压迫，产生间歇性跛行或（和）下肢疼痛，减压后症状消失。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 黄耀添,朱立军,雷伟,冯志军,朱锦宇
报告并评价儿童上肢晚期神经损伤的治疗效果。方法：报道１３岁以下儿童平均７岁上肢晚期神经损伤１５例２１条（正中神经８条，尺神经７条，桡神经５条，肌皮神经１条）。完全断裂９条，粘连、压迫１２条。损伤神经的处理时间为伤后１年至１４年（平均４年４个月）。采用神经外膜对端缝合术７条，神经松解术１２条，自体神经移植术１条，神经瘤对端缝合术１条。结果：１３例１８条神经随访１年至２３年６个月（平均４年９个月），优良率为６６．７％，尚有２７．８％病人恢复了保护性感觉。结论：本研究证实晚期神经损伤有修复价值，儿童病人能取得更满意疗效。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 46k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 包锦昌,童星杰,刘好源,陈勇,陈辉东
探讨骨端钢板治疗股骨粗隆部骨折的手术方法及疗效。方法：股骨粗隆部骨折复位后采用骨端钢板内固定，钢板骨端与近骨折段固定２～３枚６．５ｍｍ半牙螺钉，钢板体部与远骨折段固定至少３～４枚４．５ｍｍ全牙螺钉，小粗隆骨块应尽量进行复位固定。结果：经临床应用５３例、４１例经４个月～６年随访，按黄公怡评定标准：本组优良率为９２．７％。结论：采用骨端钢板治疗股骨粗隆部骨折，具有手术操作简便，内固定确实等优点，尤其适用于全身情况差，需尽快结束手术的病例。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 冯峰,程春生,张俊
足跟部复合组织缺损较少见，且修复困难。自１９９１年以来，我们应用旋髂深血管髂骨瓣与小腿内侧皮瓣组合移植修复足跟缺损３例，获得满意疗效，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组３例，均为男性，年龄２８～４５岁（平均３７岁）。病程１０～４８个月（平均１９个...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 徐卫东,吴岳嵩,张春才,禹宝庆,赵杰,李光业,侯铁胜
探讨交锁髓内钉断裂的原因，提出预防的对策。方法：从１９９２年至１９９７年，对６４例复杂粉碎性股骨骨折作了交锁髓内钉固定。结果：５５例随访，平均２６个月。共发生４例交锁钉断裂，断钉率为６．３％。断钉发生在术后６～１４月，３例位于骨折远端第１枚横锁螺孔处，１例位于交锁钉中段。结论：作者认为断钉原因有：开放穿钉，过度分离骨膜，过早负重及功能锻炼不合适等。另外，股骨远端第１枚横锁螺钉离骨折端太近，应力集中。预防断裂的方法有尽量闭合穿钉，选择较粗较长的交锁钉，交锁螺钉应稍远离骨折端，避免过早负重及合适的功能锻炼等。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：0 ] - 林华斌,黄济华
我院１９９５年以来，采用Ｇａｍｍａ钉治疗股骨粗隆间骨折１０例，效果良好，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组股骨粗隆间骨折１０例，男７例，女３例，最大年龄６９岁，最小年龄４８岁，平均５８．９岁，病史最长者为６０天，最短６天，左髋６例，右髋４例，骨折...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 28k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄劲松,侯筱魁,朱振,安盛为
对皮质骨骨痂延长骨愈合过程的组织形态学变化进行观察。方法：在山羊左胫骨中段骨膜下横形截骨后用Ｉｌｉｚａｒｏｖ式外固定器固定。２周后作牵拉延长，每天１ｍｍ，连续３０天。定期摄Ｘ线片，并于截骨后１、２周，延长开始后１、２周，延长结束及结束后２、４、８、１２、１６周分期取材，作普通及偏光观察。结果：在骨痂延长早期，骨外膜侧即有直接骨形成，而延长间隙中先形成纤维组织，以后逐渐向纤维骨痂、骨性骨痂演变，最终形成新生皮质骨。结论：皮质骨骨干截骨后持续缓慢牵拉，对形成中的骨痂施以轴向的机械性张应力，能维持并刺激骨与软组织的再生，使截骨端间获得完全的骨愈合。其成骨方式可能以膜内骨化为主。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赵云鹤,闫洪印,邓晓明,赵栓柱
自１９９３年３月～１９９７年１２月，在二ノ宫髋臼旋转截骨术的原法基础上进行部分改良，治疗成人髋臼发育不良性髋骨关节病１２例（１３髋）取得了较满意的治疗效果。１临床资料１．１一般资料１２例１３髋中，男性２例（２髋），女性１０例（１１髋），平均年龄３１．...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙康,姜长明,吕德成,张卫国,汤欣,李正维,王霞,姜滨,谭庆远
将２４只ＳＤ大鼠随机分为：聚合纤维素、透明质酸钠、游离脂肪移植和空白对照四组。通过椎板切除后不同材料间置，８周后应用磁显葡胺增强ＭＲＩ扫描、光镜切片、计算机瘢痕面积和硬膜粘连范围图象定量分析，观察研究了增强ＭＲＩ对硬膜周围纤维化的定性与定量诊断。结果显示：增强ＭＲＩ能清晰地显示出各组间硬膜周围纤维化程度的差异（Ｐ＜０．０５），并且，ＭＲＩ信号强度与硬膜外瘢痕面积呈正相关（Ｒｓ＝０．７４，Ｐ＜０．０１）。说明增强ＭＲＩ不仅能对硬膜周围纤维化作出灵敏的定性诊断，同时对纤维化程度亦可作出初步的定量诊断。
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宁志杰
由著名中青年矫形外科专家秦泗河教授主编，人民卫生出版社出版的《下肢畸形外科》一书现已面世，全书约７０万字，１４００余幅照片，尽管我工作十分繁忙仍从头至尾看完了全部内容，深感此书资料非常可贵，令人爱不释手。本书以精炼的文字，结合大量客观体征照片的表述形...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭含军,龚维成,毛冠群,施伟,汤押庚
儿童三角肌挛缩症较少见，国内文献报告１８例，我科１９９２年１月～１９９７年１２月就收治１５例，现就此病的临床表现、Ｘ线特点、治疗方法、手术所见作一介绍，并对病因进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组男９例，女６例，年龄５～１４岁，平均１０岁，发病年龄...
1999年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据