- 陈建华,吴云定,李麟平
目的：探讨脊柱侧凸对腰椎间盘突出症疗效的影响。方法：通过对１４４例腰突症病人依据临床表现和ＣＴ检查，采用相同的治疗方法，观察分析脊柱侧凸方向与临床疗效之间的关系。结果：脊柱无侧凸、凸向患侧和健侧，其平均治疗天数分别为４２２、４４３、６０５ｄ，疗效优良率分别为６８３％、６７５％、４５％。结论：脊柱侧凸的方向是影响腰突症疗效的重要因素。凸向健侧临床疗效较差
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：159 ] - 郑锋,许刚,朱强
从１９９４年６月～１９８年１月，我院应用ＲＦ系统治疗腰椎滑脱症２１例，经临床观察和门诊、信件随访效果较为满意。作者就腰椎峡部不连伴滑脱的手术适应证、椎体滑移的复位及植骨融合等问题进行了讨论。认为：保守治疗无效有持续性下腰痛者，保守治疗期间症状迅速加剧者，可行手术治疗；对＞３３％的腰椎滑脱，应尽量争取复位，最终维持脊柱稳定性唯一依靠的是坚强的骨性愈合，侧后方融合术可作为首选术式。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 11k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：169 ] - 李国庆,朱磊
对波及后距下关节面的粉碎性骨折采用距下关节融合术。本组报告２６例，随访７个月～８年。采用Ｋｅｒ氏法进行效果分析表明，总平均分数９５９％，距跟关节全部融合，功能恢复满意。本文还结合距下关节的解剖学和生物力学特点，讨论了距下关节融合术对足部功能所产生的影响，提出了对波及距下关节的跟骨粉碎性骨折采取距下关节融合术是可行的治疗方案。文中还对手术可能产生的并发症、预防措施及适应证、手术时机进行了讨论。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：206 ] - 赵必增,贾连顺
脊柱肿瘤占全身肿瘤的６６％，脊柱原发肿瘤中良性占２０％～４０％，脊柱转移瘤是脊柱原发肿瘤的４倍〔１〕。常见的脊柱恶性肿瘤：浆细胞瘤、脊索瘤、软骨肉瘤、淋巴瘤，脊柱恶性肿瘤的８０％位于椎体上；位于脊柱后结构、特别是年轻患者，往往是良性的，常见的有：血...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：138 ] - 侯明,胡令东,高文举,刘超
恢复肘关节的生理力线，矫正异常形态是手术治疗肘内翻畸形的目的。我院自１９８６年３月以来采用改良“Ｌ”形截骨治疗肘内翻１６例，取得满意的效果。１临床资料１１本组１６例，男１４例，女２例；年龄７～１４岁，平均１１２岁；肘内翻１５°～３８°，平均２８?..
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：167 ] - 田敏
特发性脊柱侧凸在脊柱侧凸畸形中最常见，其中又以青少年型最多见，发病原因不清。患者年龄在１２岁以下，侧凸度数（Ｃｏｂｂ法）＜４０°者宜用非手术治疗。非手术治疗不外乎支具疗法、电刺激疗法及体育运动疗法。在体育运动疗法中有游泳疗法、单杠锻炼疗法等，其目的是...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：142 ] - 黄迅,张昌元
患者，男，２９岁，因左髋疼痛３月入院。３月前患者无明显诱因出现左髋疼痛。每于步行５００ｍ左右或劳累后加重。无咳嗽，潮热，盗汗，发烧。查体：左髋部未见畸形及肿胀，股三角区压痛，股骨大粗隆部叩击痛，托马氏征阴性，左髋部活动不受限。Ｘ线片显示左股骨颈内有４...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：107 ] - 裴国献,王前,赵东升,钟世镇,李忠华
目的：研究胫后血管逆行皮瓣及其所携带的游离皮瓣血供与静脉回流机理，探明其术式的形态学基础、血供规律、血流动力学及血流量动态变化。方法：取新鲜下肢尸体标本，采用不同的形态学观察方法观察小腿主干血管间的分支吻合、皮瓣血供来源途径及静脉回流方式；分别进行兔胫后血管切断前ＭＡＰ测定、顺逆行皮瓣桥动脉压及脉压差测定及其所携带游离皮瓣血流量测定。结果：小腿主干血管间有粗大恒定的交通支和多途径的吻合，逆行皮瓣静脉血液通过深—深、深—浅静脉间的交通支而逆流；顺行与逆行皮瓣桥及所携带的游离皮瓣血流量动态变化一致（Ｐ＞００５），顺、逆行皮瓣桥与所携带的游离皮瓣在各自时间点动态变化均无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：胫后动脉与胫前动脉、腓动脉间的广泛交通吻合是胫后血管逆行皮瓣及所携带游离皮瓣血供的形态学基础，静脉瓣节段性失效是此型皮瓣静脉血液回流的主要方式；逆行皮瓣供血具有血流动力学基础。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：192 ] - 胡艇,郑进佑
骨原发性恶性淋巴瘤分为何杰金氏和非何杰金氏恶性淋巴瘤两大类。前者极为罕见，至今未见报道，故骨的恶性淋巴瘤一般都指非何杰金氏淋巴瘤〔１〕。也有称之为骨的原发性网组织细胞肉瘤〔２〕。本病系淋巴结外恶性淋巴瘤的一种，临床上较少见，缺乏临床和影像学的特征性，...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：154 ] - 朱礼贤,陈浩,张德松,陈守来
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一，随着人们对该疾病的认识不断提高及ＣＴ、ＭＲＩ等先进仪器的引进，其诊断一般不致发生困难，但其与椎管内肿瘤临床上易发生混淆，导致错误的治疗。我院从１９８１年３月～１９９７年１２月共施行腰椎间盘突出症手术１２１６例，其...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：140 ] - 郑南生,曾凡,姚伦龙,黎早敏,宋世峰
退行性膝关节病（ＤｅｇｅｎｒａｔｉｎｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｏｓｉｓ）简称ＤＯＡ，是一种常见慢性骨关节病，也是目前临床治疗上尚未解决的问题，近年来，提出的粘弹性补充疗法使得骨关节炎的研究领域得以拓展，我们通过对膝关节腔内注射透明质酸钠来治疗膝骨关节炎，经...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：160 ] - 郑稼,罗建平,田书建,王会领,赵炬才
拇指的功能极为重要。拇指软组织损伤以往我们应用前臂逆行岛状皮瓣再造拇指，外观和质地较理想，但皮瓣感觉功能恢复不甚满意。自１９８７年７月起，我们在应用前臂逆行岛状皮瓣再造拇指时，把皮瓣内所含的前臂外侧皮神经与指固有神经断端吻合，用来重建移植皮瓣的感觉，...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：166 ] - 李广玉,张涛,赵永强,王宏鹤,邢建瑞,季长虹,王建丰
目的：探讨小切口髓核摘除术的器械改良、手术方法和疗效。方法：自１９９０年２月～１９９８年４月，采用改良椎管手术器械治疗腰椎间盘突出症１２５例，包括多节段突出３７例，中央型突出３２例。结果：经６月～８年随访，优良率９３６％。结论：小切口髓核摘除术可以在减压的同时保持脊柱的稳定性，改良椎管手术器械方便了手术的操作，只要方法得当，小切口髓核摘除术同样适用于多节段和中央型椎间盘突出。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：141 ] - 张维康,毛君梁
我院自１９８７年以来采用中药熏洗法治疗创伤性膝关节僵硬３５４例，取得满意效果。现报告如下。１临床观察１１一般资料本组３５４例，男２６７例，女８７例；年龄１８～７１岁。膝关节活动范围＜３０°者８６例，３０°～９０°者２３４例，＞９０°者３４例。伤后至...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：149 ] - 陈燕,郝晓,边兰须,张标
患者，男，４０岁，教师，主因大腿疼痛逐渐加重半年于１９９１年８月来我院就诊。患者自发病以来右大腿疼痛，走路后加重，局部无红肿，皮温正常，有压痛。在当地抗风湿治疗无效。既往高血压史１４年，平时血压１８７～２１３／１２～１４７ｋＰａ，发作可达１８?..
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：163 ] - 刘宪民,祖启明,龚旭生,郭艳风
我院采用７５％酒精储存同种异体皮质骨板内固定治疗四肢长管状骨骨折后骨不连已有２０年历史。有关７５％酒精储存的同种异体骨的组织学及免疫学研究已有报告〔１〕。为了解７５％酒精储存异体骨强度和矿物质含量，本实验采用电子探针技术分析其矿物质含量，现报告如下：...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：182 ] - 张春阳,李明,侯铁胜
神经纤维瘤病是一种较为常见的周围和中枢神经系统遗传性疾病，涉及到人体的外胚层及间充质组织，儿童及成年人均可发生。临床上有２种类型的神经纤维瘤病，ＮＦ１型即ＲｅｃｋｌｉｎｇＨａｕｓｅｎｓ病，伴有骨骼、皮肤及软组织的各种异常，但表现度变化很大。ＮＦ?..
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] [下载次数：246 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：170 ] - 许斌
脊柱滑脱在腰背痛病人中是一种相对常见的病变，常常发生在腰椎。腰椎滑脱在人群中的发生率约为５％〔１〕。然而，发生在颈椎的脊柱滑脱很少，自１９５１年Ｐｅｒｌｍａｎ和Ｈａｗｅｓ首次描述颈椎滑脱以来，Ｄｕｒｂｉｎ等诸多作者陆续作了报道〔２〕。颈椎滑脱可由多种...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：155 ] - 戴力扬
在脊柱侧凸的手术治疗中应用胸廓成形术改善肋骨畸形系由Ｖｏｌｋｍａｎｎ于１８８９年最早报道，随后Ｗｈｉｔｍａｎ于１９２９年首次采用胸廓成形术中所切除的肋骨用于脊柱侧凸的融合手术。随着脊柱内固定器械的广泛应用，脊柱侧凸的疗效明显提高，与此同时胸廓成形术在...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：128 ] - 陈怀强,张妍
作者采用针剥加封闭疗法治疗本病２６例，获得满意效果，现报告如下。１一般资料本组２６例，均为单侧发病。其中男１０例，女１６例；年龄２９～５６岁，右侧１９例，左侧７例；病程最短１４ｄ，最长６个月，平均１４周；均有肘关节外侧局限性疼痛，有肱桡间隙压痛者２４...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：92 ] - 项其智
我院１９８６年以来收治桡神经损伤３７例，现将治疗体会报告如下：１临床资料１１一般资料本组男２６例，女１１例。左侧２０例，右侧１７例。年龄１０～６１岁，平均３８岁。闭合性损伤２８例（其中陈旧性损伤９例），开放性损伤９例。跌伤２４例，压伤１０例，刀割伤...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：121 ] - 王平,孙湖山,王智,周必选
我院自１９８８年９月～１９９６年８月收治胫骨平台骨折４２例，经随访，疗效满意。１临床资料１１一般资料本组男２３例，女１９例，右膝１８例，左膝２４例。年龄２５～７２岁，平均４５岁。致伤原因：跌伤２１例，车祸伤１５例，其他伤６例。合并伤：胸、脊柱、骨盆...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：115 ] - 张守亮,栾淑萍,王吉波,石宗义,刘新剑,罗明玉
本文就我院４年来所装配的２１５例现代假肢及残端处理体会，提出讨论供同道参考。现代假肢的装配对截肢的要求需半圆的残端，良好的皮肤愈合。通过对所装配的２１５例假肢的残端观察，符合现代假肢者仅占３８％。本文就截肢残端的处理提出讨论意见，并对假肢装配后的康复训练予以高度重视，否则事倍功半。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：128 ] - 王桂玲,闫国章
骨盆部原发性恶性肿瘤，传统的治疗方法包括患侧下肢在内的半骨盆截除术，手术范围广泛，且失去整个下肢，造成了严重残废以及精神上的严重创伤，甚至难以装配假肢，近年来，我科对较局限和低度恶性肿瘤，采取患侧骨盆切除术，股骨头旷置，保留患侧下肢。我科自１９９５年...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：104 ] - 李由,吕锡好,任义军,马利平,赵剑波,张洪亮
椎间盘脱出髓核摘除术中，椎管内静脉丛破裂出血是经常见到的，它使术野模糊不清，甚至引起副损伤，明显影响手术操作，作者通过３６例椎管内出血的病人，应用游离皮下脂肪片压迫止血，取得满意的效果，现报道如下：１临床资料本组３６例中，男２５例，女１１例，年龄２２...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：142 ] - 初亚东,张树栋,吕世桥
目的：总结早期前路减压植骨融合治疗下颈椎骨折脱位的经验。方法：下颈椎前路减压后用自体髂骨植入。结果：３９例患者经８个月～３年随访观察，按Ｆｒａｎｋｅｌ分级，术后神经功能恢复良好。结论：只要患者全身状况允许，１周内行前路减压植骨融合术有利于脊髓生理功能的恢复及保持颈椎稳定性。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：172 ] - 金肖强,杨文龙,徐旭纯,胡祖宏
本文根据我院对５７３例腰椎间盘突出症的手术治疗中出现的４３例失误及并发症进行分析，其中男３８例，女９例，年龄３５～６８岁，包括下关节突破坏１６例，硬膜损伤１３例，侧隐窝狭窄未减压９例，椎间隙定位错误６例，椎间盘感染６例，髓核摘除不彻底３例及神经根损伤和血肿形成各２例，总发生率为８２％，合并两种以上失误及并发症者１０例，为总数的１８％，并结合我们的经验和体会，提出防范和处理对策。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：140 ] - 吴克俭,王富,张伟佳,王华东,李文锋,王予彬,侯树勋
目的：探讨小腿严重软组织损伤伴骨外露、无供血血管时行吻合血管皮瓣移植的修复重建。方法：以健侧胫后动脉为供血血管，制成８～１０ｃｍ长带血管的皮管，平行桥接游离皮瓣及骨瓣，以单臂外固定器平行固定双小腿。结果：自１９９４年以来共收治４例。小腿软组织缺损平均面积１８ｃｍ×１２ｃｍ。４例皮瓣全部成活，双下肢髋、膝、踝关节功能良好。结论：此手术对小腿濒于截肢的患者，是一种有效的治疗方法。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：178 ] - 陈燕,董玉昌,张标
原发性甲状旁腺腺瘤不多见，常误诊为骨科疾患，延误诊断。本文总结我院收治１５例病例体会，其意在于提高骨科的诊断水平，减少失误。１临床资料１１本组１５例中，男２例，女１３例，男女比１∶６５，平均年龄３１岁。病程６个月～５年，平均２年。其中５例颈部Ｂ超...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：168 ] - 张建新,李金松,程少华
膝关节半月板是位于膝关节胫股关节面之间的纤维软骨性结构，具有传导负荷、吸收震荡、润滑关节、协助维持关节稳定等功能。其损伤十分常见，近年来通过对半月板切除后效果的长期观察及一系列的实验研究，逐步改变了对半月板损伤治疗原则及方法的传统理解。１半月板的解剖...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：154 ] - 唐余金
骨外软骨肉瘤临床上极为罕见。作者于１９９７年６月收治１例，现报告如下。临床资料患者，男，４７岁，农民。因左小腿肿胀、疼痛５月余，于１９９７年６月１４日入院。５月余前偶发现左小腿内后方肿胀，可触及一鸡蛋大小肿物，呈进行性增大。仅运动后感局部轻微胀痛，余...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：90 ] - 刘荆陵,袁仕伟,李照明,尹跃兵
我院１９９６年１～１２月，应用ＡＯ中空加压螺钉（简称空心钉）内固定治疗股骨颈骨折。其特点是手术操作简单、准确、损伤小，术中应用３枚空心钉内固定可使骨折端轴向加压、坚强固定，术后早期功能锻炼，促进骨折愈合，减少股骨头坏死。１临床资料空心钉治疗股骨颈骨折...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：147 ] - 丁力,王勤
造釉细胞瘤为常见的牙源性肿瘤。多发生于下颌骨，发生于四肢长骨者罕见。我院共收治２例报告如下：１临床资料例１，女，１８岁，主诉左小腿前侧无痛性肿块９年，因肿块逐渐增大，影响外观而就诊。于１９８６年４月２３日以左胫骨骨纤维异常增殖症收住。查：左小腿前外侧...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：186 ] - 甄平,葛宝丰,刘兴炎,文益民,王勇
非骨化性纤维瘤（Ｎｏｎｏｓｉｆｙｉｎｇｆｉｂｒｏｍａ）是一种纤维组织所构成的良性肿瘤〔１〕，临床上不多见〔２～４〕，对该肿瘤的本质尚有争论。作者于１９８８年６月～１９９７年１月共收治经临床病理确诊的非骨化性纤维瘤９例，其中２例呈多发性，国内仅见１例...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：177 ] - 侯新安,王建锋,杨文龙
患者，男，４１岁。腰痛伴左下肢痛２月，加重１月。２月前无明显诱因始觉髂腰部疼痛并向左股前侧及膝内侧放射，可忍受，未引起重视，近１月来疼痛逐渐加重，休息后不减轻，夜间尤甚。在当地医院按腰椎间盘突出症给牵引、推拿、封闭、服药等治疗，因疼痛进行性持续加重，...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：155 ] - 沙启乐
我院从１９８５～１９９８年手术治疗先天性髋脱位３７９例，其中８例术后继发股骨颈骨折，现就其发生原因及防治分析如下。１临床资料８例中男２例，女６例；年龄３５～１０岁，平均５２岁；左侧２例，右侧６例；行单纯切开复位４例，Ｃｈａｒｉｓ截骨２例，Ｓａｌ...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：104 ] - 王毳,范大来,应忠追,毛宾尧,贾学文
目的：探讨使用人工椎体加植骨术治疗脊椎肿瘤。方法：采用改进的人工椎体置换植骨术切除瘤椎治疗１１例脊椎肿瘤，包括颈椎４例，胸椎３例、腰椎４例；患骨巨细胞瘤３例，骨成纤维纤维瘤２例，单纯骨囊肿、骨尤文氏肉瘤、骨神经鞘瘤、软骨瘤、骨嗜酸性肉芽肿、骨转移性腺癌各１例。结果：全部病例进行随访，随访时间１０个月～７年。经Ｘ线摄片检查，人工椎体无１例松动、脱出，上下椎体骨性融合，恢复日常生活工作。结论：人工椎体置换植骨术治疗脊椎原发良恶性肿瘤及椎体单个转移灶不失为一良好替代和重建方法。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：175 ] - 姚伦龙,陈剑飞,胡晓波,吴多能,林坚平
目的：研究应用猪骨、牛骨制成的复合骨载体，作为植入材料治疗肿瘤性骨缺损的疗效观察。方法：采用新鲜猪骨、牛骨经一系列生物化学方法制成颗粒型、块型的骨载体，与骨基质明胶联合应用，作为治疗骨肿瘤病灶刮除灭活后腔洞性骨缺损的植入材料４６例。结果：复合异种骨载体植入后４周，骨载体颗粒间隙模糊，１２周以后逐渐融合成片，６个月后融合成片的骨载体密度逐渐降低，９个月后其密度接近正常骨组织。结论：复合异种骨载体植入人体后组织相容性良好，又具有骨的天然结构和孔隙率，经检测其孔径在１５０～５５０ｕｍ之间（３９４±１８０），孔隙率为６０％，有利于人体血管长入，配以骨基质明胶联用，既能起到骨传导又能达到诱导成骨的双重作用，是治疗肿瘤性骨缺损理想的植入材料。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：164 ] - 杨迪生,严世贵,范顺武,陶惠民,叶招明,何荣新
目的：研究病理Ⅰ、Ⅱ级，Ｘ线表现为ＣａｍｐａｎａｃｃｉⅡ、Ⅲ期的邻膝关节骨巨细胞瘤的治疗。方法：从１９７８～１９９３年住院治疗的骨巨细胞瘤１０３例中，选择肿瘤部位、Ｘ线分期、病理分级及随访时间相仿的病损内处置（刮除、液氮冷冻并自体或异体植骨、或骨水泥填充）患者４１例（３例有病理性骨折）；整块切除后用异体半关节移植３０例（２例有病理性骨折）进行回顾性分析。结果：显示两组间局部复发率无统计学差异，而病损内处置的术后并发症，再手术率及肢体远期功能评分均明显好于整块切除组。结论：有效的病损内处置仍应作为此类邻膝关节骨巨细胞瘤的首选治疗方法，即使诊断时伴有病理性骨折者亦然。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：155 ] - 叶根茂,王乾兴,吴苏稼,陈新民
目的：医学影像检查方法的选择及其结果的评价对早期诊断椎管内肿瘤十分重要。本文就医学影像检查在诊断椎管内肿瘤中的作用提出讨论，试图寻找一个较为合理的选择方案。方法：将７３例经手术治疗，病理证实的原发性椎管内肿瘤的临床资料、医学影像检查结果进行分析。结果：椎管造影，ＣＴＭ，ＭＲＩ确诊率高，Ｘ线平片和ＣＴ则较低。结论：Ｘ线平片作为一般性鉴别诊断是必要的，在神经系统定位体征不明显时首选椎管造影，否则选用ＭＲＩ，ＣＴ作为首选方法应慎重。结果的评价应结合临床，不应唯影像学为是。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：137 ] - 王德志,王景乾,郭世杰
患者，男，５０岁。左髋部疼痛、活动受限５年，疼痛向左大腿内侧放射，无低热，盗汗。于１９９８年４月２０日入院。体检：一般状态尚可，床上翻身困难，左髋部无明显肿胀，无皮肤发亮及静脉曲张，左髋屈曲畸形约７０°，髋关节前方及大粗隆处明显压痛，髋关节活动受限。...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：143 ] - 梅伟,蔡钦林,陈长安,王少波,杜良杰
目的：针对颈后路手术中的各种麻醉方法，并发症，探讨局麻在颈后路手术中的应用价值。方法：回顾分析了局麻下行颈后路手术病例５８例。结果：通过对５８例病人的术中局部麻醉观察，优：５２例，良：５例，优良率９８３％，无严重并发症。结论：局麻下行颈后路手术，病人保持清醒，并发症较少，可尽最大可能避免脊髓、神经根损伤，且简便易行，是一种理想的麻醉方法。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：168 ] - 曾博龙,靳安民,余斌,童斌辉
原发性骨平滑肌肉瘤罕见，通过对本院３例和文献报道２６例的分析，得出：（１）组织来源于成纤维细胞可能性大；（２）临床表现介于良恶性骨肿瘤之间；（３）临床上常误诊；（４）治疗：广泛切除或刮除、用液氮和化学烧灼剂处理残腔、术后化疗
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 12k] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：150 ] - 蒋从斌
传统的钢板内固定技术从圆孔板〔１〕到动力加压接骨板〔２〕（ｄｙｎａｍｉｃｃｏｍｐｒｅｓｉｏｎｐｌａｔｅ，ＤＣＰ）及动力加压装置〔３〕（ｄｙｎａｍｉｃｃｏｍｐｒｅｓｉｏｎｕｎｉｔ，ＤＣＵ），至限制性接触型动力加压钢板〔４〕（Ｌｉｍｉｔｅｄｃｏｎｔａｃ...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：130 ] - 刘立成,路小勇
早在十九世纪，Ｏｌｉｅｒ和Ｂａｔｈ就曾施行过骨移植手术。至二十世纪初，Ａｘｈａｕｓｅｎ首先对骨移植进行了科学研究。Ｕｒｉｓｔ并详细描述了自体骨移植的骨诱导和生骨特性。此后，髂骨取骨术便成了获取自体骨最常用的方法。根据Ｈａｌ等〔１〕研究，髂嵴前部平均可...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：146 ] - 王汉林,崔健,廖文,张会增,吴战勇
１９９０年以来，作者用自制可调半径的套管式外固定器（图１）治疗内固定失败引起的骨不连接，效果良好，现报道如下。１临床资料共计２２例，男１４例，女８例；年龄范围１０～３５岁，平均１８５岁。股骨干骨折１０例，胫骨干骨折１２例，骨不连接时间自术后计算７～...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：129 ] - 刘志波,王红梅,李滋源,崔青,张建华
第一掌背动脉为桡动脉自腕背发出的一分支，沿第一骨间背侧肌浅面远行，解剖恒定。我院手外科自１９９４年以来，采用第一掌背侧动脉转位一期再植拇指旋转、压砸性撕脱离断８例。成活５例，部分成活１例，失败１例，报道如下：１临床资料本组共８例，均为男性。年龄１７～...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：127 ] - 张启文,邓贞建
巨趾症是足部罕见的先天性畸形，以往的手术方法为分期缩减患趾内侧及外侧的软组织，治疗时间长，病人痛苦大。我科近５年来共收治５例巨趾症患者，采用保留趾血管束缩减增殖软组织，一次达到矫形目的，疗效满意。１临床资料１９９３～１９９８年共收治巨趾症患者５例，男...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：113 ] - 张俊民,周开颜
短管状骨软骨瘤不少见，但巨大软骨瘤不多见，本院收治１例，现报告如下：患者，男，２５岁，农民，因左小指近节肿物１０年入院。检查：发育良好，神志清楚，头无畸形，五官端正，心肺腹无异常，除左小指外脊柱四肢无畸形，关节功能正常，左小指近节肿物，鸡蛋大小，皮肤...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：107 ] - 林斌,郭志民,黄庆森
ａｕｗｅｌｓ分型法于１９３５年首次被提出来，它是根据骨折远段骨折线与水平线的夹角进行分类的。Ｐａｕｗｅｌｓ角被分为三个等级，Ⅰ型Ｐａｕｗｅｌｓ＜３０°，Ⅱ型３０°～５０°，Ⅲ型＞５０°。但还有其他一些学者根据与之不同Ｐａｕｗｅｌｓ角进行分类。Ｐａｕｗ...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 176k] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：104 ] - 张守亮,石宗义,张建军,罗明玉,刘新健
自１９９３～１９９８年，我们对腰椎需全椎板切除减压，内固定手术的２１８例患者施行了保留棘上韧带的手术方法。男１８０例，女３８例。年龄８～７８岁。对加强脊柱的稳定性及术后腰部功能的恢复，起到了良好的作用，效果满意。手术方法患者取俯卧位，切开皮肤后，用电...
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：103 ] - 于秀淳,刘晓平,周银,丁吉元,孙晓明
目的：探讨骨肿瘤复发前后在细胞的多药耐药性和凋亡方面的变化。方法：应用免疫组化和流式免疫学方法测定Ｐ１７０、ｂｃｌ－２蛋白在８例骨肿瘤复发前后的１６个标本中的表达，男６例，女２例。年龄平均３０６岁。良性肿瘤２例，恶性肿瘤６例。结果：２例良性肿瘤在复发前后Ｐ１７０、ｂｃｌ－２蛋白表达无明显差异。６例恶性肿瘤中，原发仅２例Ｐ１７０为阳性，复发后５例为阳性；复发后ｂｃｌ－２含量明显高于原发（Ｐ＜００５）。结论：恶性骨肿瘤复发后细胞的多药耐药性和增殖能力有增强的趋势。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：134 ] - 姜国祥,李洪潮,张英
目的：报道１３例颈部推拿治疗患者，因采用“拧头”手法操作，旋转暴力过大而致寰齿关节脱位及神经功能障碍属医源性损害。方法：通过对１３例患者系统神经检查、ＣＴ和ＭＲＩ的比较和相关研究进行分类，结果：根据寰齿关节变位情况不同区分为：１寰齿关节旋转性半脱位，（１）齿突尖移位型；（２）齿突基底部移位型；（３）全齿突移位型。２寰椎前脱位。根据临床特征又区分为：１神经根型；２神经根—脊髓型；３神经根—脊髓—延髓型的临床分型。结论：对于环齿关节因旋转暴力过大而引起医源性损害尚存在一定的规律性分型，提供了对该类医源性损害的依据，提出在颈椎病推拿中应避免“拧头”这一手法操作。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：138 ] - 裴国献,王前,赵东升,周围,顾立强
目的：探讨小腿火器伤严重组织缺损采用游离组织移植修复而受区无供血血管可供缝接时的解决方法。方法：在形态学及动脉压和血流量测定的基础上，设计以健侧胫后血管形成一顺行皮瓣桥作为血管蒂携带游离肌皮瓣移植修复。结果：７例小腿火器伤严重软组织缺损伤者采用皮瓣桥携带的肌皮瓣均成活，创面一期修复；同时有２例伴胫骨缺损，采用对侧游离腓骨移植一期修复，经Ｘ线检查均骨愈合。结论：以健侧胫后血管作为游离组织移植时的供血血管是解决小腿火器伤严重软组织缺损且受区无供血血管可供缝接时的一种理想修复方法；局部软组织条件改善、丰富的血循环是同期游离腓骨移植修复胫骨缺损骨愈合的基础。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：175 ] - 黄涛,黄昌林
目的：了解不同运动方式对退变关节软骨的形态学影响。方法：以新西兰白兔为研究对象，用伸膝位石膏固定８周的方法建立ＯＡ动物模型，按运动方式不同，随机分成５组，从光镜、扫描电镜两方面观察运动对退变关节软骨的组织形态学影响。结果：关节制动可诱发关节软骨退变，运动对退变软骨具有保护和促进修复作用。结论：关节适宜运动可促进退变关节软骨的修复和重塑，增加关节稳定性。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：179 ] - 尹峰,张光健,印心奇,顾宁
目的：介绍一种创伤诱导异位骨化（ＨＯ）的方法，并探讨ＨＯ形成的病理机制。方法：２４只新西兰白兔左后肢伸直位石膏固定５周，前３周内每隔１ｄ去石膏连续被动屈伸膝关节，每次５ｍｉｎ，并进行Ｘ线及组织学检查。结果：２４只兔股中间肌中全部诱导出ＨＯ。ＨＯ大多出现在第２、３周，骨化程度随时间延长逐渐增多，所诱导的异位骨化与常位骨结构相似，含丰富小梁骨及骨髓，超微结构中有大量骨基质及活跃的细胞。结论：此方法简单易行，能有效诱导异位骨化。
1999年08期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 212k] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：133 ] - 张国川,段惠军,王亚平,李英敏,林振福
目的：观察长骨骨骺软骨中毛细淋巴管及生长板中层粘蛋白（ＬＮ）的分布。方法：取１０、２２、３６周引产胎儿和１１岁儿童截肢标本的胫骨近端骨骺，用ＨＥ染色和ＬＮ免疫组化染色，改良的５′－核苷酸酶染色（Ｖｅｔｅｒ法）等方法观察。结果：软骨管是软骨组织中内衬内皮细胞，外包绕ＬＮ阳性基底膜的管腔状结构，胎儿１０周时尚不存在，２２周和３６周时存在，Ｖｅｔｅｒ染色发现，有的软骨管的内皮细胞呈红色，提示为毛细血管，有的内皮细胞含棕色颗粒，提示为毛细淋巴管。生长板静止带、增殖带及部分肥大带软骨细胞胞浆、胞膜及临近基质，对ＬＮ呈阳性表达。结论：胎儿长骨骨骺软骨中存在毛细淋巴管，与毛细血管一样也是软骨管的组成部分。除生长板静止带外，增殖带及部分肥大带软骨细胞也合成ＬＮ。
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