髂腹下神经外侧皮支嵌压症的针法微型手术治疗

大鼠不同部位软骨细胞的形态及表型特征比较研究

目的 :比较研究大鼠椎间盘软骨终板和膝关节软骨的细胞表型特征的相关性。方法 :大鼠的软骨终板和关节软骨细胞分别予以消化培养。进行光镜、电镜观察其形态。使用免疫组化技术分别检测不同部位细胞的II型胶原表达。结果 :大鼠椎间盘软骨终板和关节软骨细胞形状相似 ,并且均表达II型胶原。结论 :本研究提示软骨终板表达软骨细胞的特征性胶原 ,与关节软骨细胞相似

家族性习惯性髌骨脱位

退行性多节段腰椎管狭窄症定位诊断

目的 :探讨退行性多节段腰椎管狭窄症术前定位诊断准确方法 ,以减少手术对后柱的创伤。方法 :回顾分析退行性腰椎管狭窄症 68例患者术前定位、术中所见以及术后疗效。结果 :退行性腰椎管狭窄症临床表现复杂 ,定位诊断较易出现错误与遗漏。结论 :病史采集分析、影像检查的选择与临床症状、体征相结合是准确定位诊断的关键。

踝足伤病诊治手册

慢性非肿瘤性胸段脊髓急性受压致高位截瘫

目的 :探讨非常见原因致胸段脊髓受压形成急性高位截瘫的诊治。方法 :总结临床病例 ,自 1999年 4月 2 0 0 0年 10月 ,收治 2例慢性特殊原因导致胸段脊髓受压 ,而致急性高位截瘫 ,手术治疗后 3 4年随访。结果 :1例功能完全恢复 ,1例无恢复。结论 :对不明原因致脊髓压迫高位截瘫患者 ,应早期做出判断 ,尽早手术治疗 ,可取得较好的功能恢复效果。

膝关节肿瘤假体置换术后的处理及功能康复

目的 :探讨膝关节肿瘤假体置换术后的处理措施和患肢功能康复方法。方法 :对 45例膝关节周围骨肿瘤行瘤段骨切除、定制人工膝关节置换术 ,术后予以规范的一般处理及药物治疗和患肢康复锻炼。结果 :45例患者随访 18年 ,膝关节活动度 0 12 0° ,平均功能恢复率达 75 %。结论 :瘤段切除定制人工膝关节置换术是应用较多的保肢手术 ,通过规范的术后处理和功能康复锻炼 ,可以减少并发症的发生 ,使患肢更快、更好的恢复功能

宁波市第一医院骨科 宁波市骨科研究所——浙江省重点学科

矫形外科(骨科)文章常见的字和词书写规范要求

节细胞神经瘤致脊柱侧凸1例报道

植入式缓释体在治疗骨髓炎中的应用

老年髋膝关节置换术围手术期有关问题探讨

目的 :探讨老年髋膝关节置换术患者围手术期某些并发症的影响因素及处理方法。方法 :对 3 8例接受髋膝关节置换术、年龄大于或等于 65岁患者的心脏状况、术后失血与补充及出现急性精神错乱等并发症进行分析。结果 :3 5例痊愈 ,死亡 3例 ,2例死于心梗 ,1例死于急性肺栓塞 ,12例出现心肌缺血 ,2 8例出现中度贫血 ,2 3例出现中度低蛋白血症 ,5例出现急性精神错乱。结论 :认真、细致纠正老年患者围手术期出现的问题是保证患者安全渡过手术风险的重要基础

含胎牛血清胶原酶消化法培养兔成骨细胞

目的 :用含胎牛血清的胶原酶消化胎兔颅盖骨骨组织 ,进行体外成骨细胞培养。方法 :妊娠 2 8d的孕兔 ,无菌条件下剖腹取出胎兔 ,然后取胎兔的颅盖骨 ,剔净、漂洗、剪碎。用含胎牛血清的胶原酶消化 ,培养成骨细胞。台盼蓝染色测定细胞的存活率 ,细胞内碱性磷酸酶 (ALP)染色鉴定和测定成骨细胞的纯度。结果 :用含胎牛血清的胶原酶消化并培养出成骨细胞 ,台盼蓝染色拒染率高达 98% ,ALP染色阳性区域不少于 95 %。结论 :用含胎牛血清胶原酶消化胎兔颅盖骨骨组织 ,培养出的成骨细胞具有典型的成骨细胞特征 ,且成分单一 ,存活率高

VEGF在骨肉瘤组织中的表达及临床意义

目的 :检测骨肉瘤组织中血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的表达 ,分析VEGF对骨肉瘤的临床诊断、治疗及预后的意义。方法 :应用免疫组化方法检测 5 4例骨肉瘤组织中VEGF的表达 ,并对所有病例的 5年存活情况进行随访。结果 :5 4例骨肉瘤患者中有 3 8例 ( 70 4% )VEGF表达阳性 ,VEGF的表达与肿瘤的体积、肿瘤体积的大小、Price’s分级、Dahlin’s组织学分型、复发或转移等无关 (P >0 0 5 ) ,与骨肉瘤患者的预后相关 (P <0 0 5 )。结论 :骨肉瘤组织中VEGF高表达。VEGF表达可作为一个新的指标 ,用于骨肉瘤的诊断、治疗及预后判断

膨胀式椎弓根螺钉抗旋出性能的生物力学测试

目的 :测试并比较自行设计的膨胀式椎弓根螺钉 (ExpansivePedicleScrew ,EPS)与USS ,Tenor ,CDH椎弓根螺钉植入椎体后的最大旋出力矩及旋出 180°时能量吸收值 ,评价EPS螺钉脊柱固定稳定性。方法 :3 0个新鲜小牛腰椎随机分成 3组 ,每组 10个椎体 ( 2 0侧椎弓根 ) ,每组均随机在一侧拧入EPS螺钉 ,对侧分别拧入USS、Tenor ,CDH螺钉 ,旋出螺钉 ,测试并记录最大旋出扭力矩及旋出 180°时能量吸收值。结果 :EPS ,USS ,Tenor ,CDH螺钉的最大旋出力矩分别为 ( 3 5 70± 0 914 )Nm ,( 1 60 7± 0 3 0 0 )Nm ,( 2 2 5 7± 0 3 72 )Nm ,( 2 3 71± 0 3 48)Nm ;能量吸收值分别为 ( 8 2 77± 2 10 8)J ,( 3 2 3 0± 0 5 5 9)J ,( 4 475± 0 60 2 )J ,( 4 44 1± 0 45 7)J。EPS螺钉的最大旋出力矩及能量吸收值显著大于其它三种螺钉 (P值均小于 0 0 1)。结论 :EPS螺钉较目前使用的USS ,Tenor,CDH非膨胀椎弓根螺钉有更好的固定稳定性

骨髓间充质干细胞与骨组织共培养模型的建立

目的 :建立骨髓间充质干细胞 (BMSCs)与骨组织共培养模型 ,模拟体内成骨环境 ,以全面研究骨髓间充质干细胞及细胞支架复合物的生物性状。方法 :通过插入式培养皿和培养板来构建细胞—组织共培养的模型 ,将新鲜兔骨碎粒及骨块与骨髓间充质干细胞共培养 ,观察共培养条件下细胞的形态学变化、ALP活性及矿化能力 ,免疫组化检测Ⅰ型胶原、骨钙素。结果 :构建出骨髓间充质干细胞与骨组织共培养的模型。共培养的间充质干细胞同期ALP活性高于普通培养对照组 ,其Ⅰ型胶原、骨钙素免疫组化阳性 ,对照组Ⅰ型胶原免疫组化弱阳性、骨钙素免疫组化阴性。结论 :体外构建的共培养模型部分模拟了体内成骨环境 ;经过共培养的细胞呈现成骨细胞的表型

导航引导椎弓钉加椎间钛笼稳定腰椎椎节的手术应用

目的 :探讨导航技术在腰椎内植物手术中的应用。方法 :对 2 0例下腰椎节失稳手术 ,采用导航下的椎弓钉加后路椎间钛笼植入技术。共 49个椎节 ,98枚椎弓钉 ,5 8个钛笼。内植完成后即作X线正侧位摄片与导航路径进行吻合测量 ;术后作CT椎弓根层面扫描。结果 :内植物位置理想 ,进钉点均差 2 2mm (最大 3mm) ,角度均差 3°(最大 5°) ;Cage深度均差 1 8mm (最大 3 2mm) ,轴线角度均差 2° (最大 4°)。CT椎弓钉位置评级 :理想 94枚( 96% ) ,4枚突破椎弓根外侧皮质 ( 4% ) ,Ⅱ级 3枚 ,Ⅲ级 1枚。结论 :导航引导椎弓钉、椎间钛笼植入 ,只需 1次X线成像就能做出虚拟的手术环境和路径 ;导航的瞬时追踪功能 ,使术者的手术工具做到实时监测 ,内植物达到精确制导 ,使操作形象、多维化 ,实时感强 ,是一种理想内植物引导模式。

化疗对骨肉瘤患者淋巴细胞P170蛋白表达的影响及意义

目的 :观察化疗过程中骨肉瘤患者外周血淋巴细胞P170蛋白表达的变化及临床意义。方法 :应用流式细胞计技术检测 2 8例骨肉瘤患者化疗前后外周血淋巴细胞P170蛋白表达 ,以 2 0例健康献血者为对照。将其结果与骨肉瘤的检测结果相比较。结果 :骨肉瘤患者PBLP170蛋白表达率为 ( 2 3 96± 2 7 49) % ,明显高于正常对照组〔 ( 8 0± 7 15 ) % ,P <0 0 5〕。化疗前PBLP170蛋白阳性表达率为 42 84%。术前化疗组化疗后PBLP170蛋白表达率( 48 3 2 2± 3 6 5 74) % ,明显高于化疗前 ( 2 4 3 95± 2 5 3 92 ) % (P <0 0 0 1)。术前化疗前P170的阳性表达与骨肉瘤的TC NR无明显相关性。首次化疗前PBLP170表达率与预后无相关性。化疗前后PBLP170蛋白阳性表达率有明显差异 (P=0 0 0 1)。结论 :通过检测外周血淋巴细胞P170蛋白可以评价骨肉瘤多药耐药性在化疗过程中的变化 ,指导多药耐药逆转剂的临床应用

香港医院康复医疗服务的特点