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<正>好的期刊——是专业发展的工具,是事业成功的基础,是不可或缺的知识财富《中国矫形外科杂志》1994年3月创刊,由中国残疾人联合会主管,中国残疾人康复协会、解放军第八十八医院主办,国内外公开发行。是我国骨科领域学术交流的重要平台。多年来坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。
2019年03期 v.27;No.461 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:96 ] <正>各委员:《中国矫形外科杂志》编委会和中国康协肢残康复专业委员会(以下简称"两会") 2019年委员会费:常委、委员均为500元。各委员自收到本通知即可向秘书处汇寄,秘书处收到此款后给予发票,请在汇款单附言中注明开发票的项目名称,并注明纳税识别号。注:(1)会费使用范围:(1)免费向委员赠送当年各期《中国矫形外科杂志》(2019年全年订费:铜版本600元,胶版本
2019年03期 v.27;No.461 198页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:55 ] -
<正>近期,《中国矫形外科杂志》编辑部多次接到读作者的电话和Email,发现有多个网站利用《中国矫形外科杂志》名义非法征稿及骗取有关费用,要求作者将费用汇入指定账户等方式骗取作者钱财,侵犯了广大作者的合法权益。《中国矫形外科杂志》编辑部在此提醒广大读作者,本刊编辑部从未委托任何代理机构为《中国矫形外科杂志》征稿。
2019年03期 v.27;No.461 209页 [查看摘要][在线阅读][下载 546K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:71 ] <正>为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为维护本刊的声誉和广大作者的正当权益,本着对广大读者、作者负责的精神,本刊编辑部再次重申坚决反对剽窃、抄袭他人稿件的行为;一经查实,给予如下处理:撤稿、杂志和网站通告、通知作者单位给予相应处理、3年内不刊登该作者为第一作者的稿件。对信息虚假及数据伪造、篡改和剽窃、一稿两投、一稿两用等学术不端
2019年03期 v.27;No.461 219页 [查看摘要][在线阅读][下载 461K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:110 ] -
<正>为了不断提高杂志的信息量,增强可读性,缩短刊用周期,使更多新的成果尽快见刊。针对来稿中存在的字数过多、篇幅过长等问题,本刊重申对各类稿件的字数要求:临床论著、基础研究类稿件正文字数不超过5 500字,参考文献在25条以内;技术创新、荟萃分析类稿件正文字数不超过5 000、4 500字,参考文献分别在20、30条以内。以上类型稿件中文摘要要
2019年03期 v.27;No.461 229页 [查看摘要][在线阅读][下载 463K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:52 ] - 邹雪莲;
<正>http://www.chinaorthopedic.org中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会是中国残疾人康复协会领导下,广泛团结与肢体残疾康复有关的矫形外科专家和专业人员的群众性学术团体。专业委员会是2004年7月经国家民政部批准登记注册的全国性学术团体,是国家一级社团的分支机构。根据中国残疾人康复协会章程,团结广大肢体残疾康复专业同仁,坚持全面康复观点,推动康复医学研究,积极
2019年03期 v.27;No.461 260页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K] [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:108 ] - 本刊编辑部;
<正>为了鼓励临床技术创新,推进实用性新技术传播,本刊于2017年增设"技术创新"栏目。涉及实用性手术技术方法、器具、材料的创新与改革。稿件书写要求:(1)简述技术创新的背景、目的和创新点;(2)详细介绍创新的技术与方法并配有示意图或照片,建议同时投送5分钟视频资料;(3)报告近期结果或典型病例:报告病例的近期结果或1~2例典型病例,配有相应图片;(4)讨论部分应着重于技术创新点与文献比较,并点明新技术的不足。全文应限制在5 000字以内,并附有中英文摘要。
2019年03期 v.27;No.461 267页 [查看摘要][在线阅读][下载 548K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:122 ]
- 钟远鸣;廖俊城;李嘉琅;赵犀;霍杰钊;邓文仕;刘萌;
[目的]探讨颈椎前路单椎体次全切减压植骨融合术后矢状位参数变化与临床疗效的相关性。[方法]回顾分析2014年1月~2017年6月接受颈椎前路单椎体次全切减压植骨融合术(ACCF)手术且随访资料完整的51例脊髓型颈椎病患者的资料,其中女24例,男27例,年龄40~74岁,平均(53.88±8.68)岁;C_4椎体次全切17例(33.33%),C_5椎体次全切25例(49.02%),C6椎体次全切9例(17.65%)。记录日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及脊髓神经功能改善率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI),并测量C_(2~7)Cobb角、C_(2~7)矢状位轴向距离(C_(2~7)SVA)、T1倾斜角(T1S),分析颈椎矢状位参数改变与临床效果的相关性。[结果]随访时间12~28个月,平均(17.18±4.73)个月。颈椎JOA评分由术前的(7.78±1.21)分增加至术后12个月的(12.75±1.35)分,VAS评分由(3.08±1.11)分减少至(1.16±0.70)分,颈椎NDI指数由(46.22±3.47)分减少至(24.53±5.85)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。影像测量方面:C_(2~7)Cobb角由术前的(11.75±7.49)°增加至术后12个月的(16.27±8.41)°,C_(2~7)SVA由(19.29±8.11) mm增加至(23.55±9.36) mm,T1S由(23.98±5.94)°增加至(26.20±6.34)°,差异均具有统计学意义(P<0.05)。无论是术前或术后1年,还是手术前后的差值T1S均与C_(2~7)Cobb角、C_(2~7)SVA呈正相关(P<0.05),C_(2~7)Cobb角与C_(2~7)SVA呈负相关(P<0.05)。而C_(2~7)Cobb角差值与VAS评分差值、NDI指数差值呈负相关(P<0.05),与JOA评分差值呈正相关(P<0.05);C_(2~7)SVA差值与JOA评分差值、JOA改善率存在负相关(P<0.05)。手术前后C_(2~7)Cobb角与VAS评分均存在负相关(P<0.05),C_(2~7)SVA与JOA评分均存在负相关(P<0.05)。[结论]颈椎前路单椎体次全切减压植骨融合术治疗脊髓型颈椎病具有确切疗效,颈椎矢状位参数的改变与临床疗效有一定的相关性。
2019年03期 v.27;No.461 193-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K] [下载次数:268 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:205 ] - 王华磊;甄平;汤立新;李果;王海羽;叶向阳;
[目的]探讨纳米羟基磷灰石-聚酰胺66(n-HA/PA66)生物活性支撑体联合锁定钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩(CSA)的中期疗效。[方法] 2011年1月~2016年12月,本院采用前路减压,n-HA/PA66生物活性支撑体联合锁定钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩患者16例,其中男性10例,女性6例,平均年龄(62.31±12.34)岁。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分及SF-36评分评定疗效,X线片评定颈椎曲度、融合节段椎间高度及术后支撑体下沉率,CT三维重建评价融合率。[结果]患者均顺利完成手术,手术时间(94.32±22.25) min;术中出血量(120.80±46.44) ml。术后出现一过性声音嘶哑者1例,吞咽困难2例,经保守治疗3~6个月后恢复。随访时间(52.24±9.82)个月。末次随访VAS评分较术前明显减小,而JOA评分和SF-36评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,所有患者肩胛带肌肉肌力和肌肉萎缩情况较术前均有不同程度恢复,功能明显改善。影像学方面,末次随访时颈椎曲度和融合节段椎间高度较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);骨性融合率为100.00%,支架下沉率为18.75%。[结论]纳米羟基磷灰石-聚酰胺66生物活性支撑体联合锁定钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩可有效恢复颈椎生理曲度及高度,促进症状改善,显著提升患者神经功能及生活质量。
2019年03期 v.27;No.461 199-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 2066K] [下载次数:122 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:162 ] - 李忠海;刘谟震;诸进;徐晓鑫;李振宙;侯树勋;
[目的]观察经皮脊神经背内侧支毁损术治疗腰椎术后慢性腰痛的临床疗效。[方法] 2015年8月~2017年5月,收治腰椎术后慢性腰痛患者43例,所有患者均经对照性诊断封闭确诊。根据患者选择及知情同意,20例行经皮脊神经背内侧支毁损术治疗(射频消融组),23例采用神经阻滞术治疗(神经阻滞组)。所有患者治疗前后随访时应用视觉模拟评分(VAS评分)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及患者满意度(PSI)评价治疗效果,并行腰椎动力位X线片检查,测量腰椎活动度(ROM)。[结果]所有患者获得6~32个月的随访。治疗后1周,两组VAS评分、ODI指数及腰椎整体ROM明显优于治疗前(P<0.05),但两组间在2个时间点的差异均无统计学意义(P>0.05)。此后,射频消融组各指标随时间延长持续改善,而神经阻滞组各指标显著恶化,治疗后1、3个月及末次随访时射频消融组上述指标显著优于神经阻滞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,射频消融组的患者满意度[(1.75±0.77) vs(2.70±0.86),P<0.05]和治疗有效率(90.00%vs 39.13%,P<0.05)显著优于神经阻滞组。[结论]经皮脊神经背内侧支毁损术是治疗腰椎术后慢性腰痛安全、有效的方法,疗效优于传统局部神经阻滞方法。
2019年03期 v.27;No.461 204-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 1823K] [下载次数:321 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:121 ] - 唐海;许峰;陈浩;贾璞;包利;冯飞;
[目的]探讨棘突间撑开融合固定术(ISDFF)治疗中老年腰椎间盘突出症的中短期疗效。[方法] 2014年1月~2015年10月采用ISDFF治疗的中老年腰椎间盘突出症患者60例,其中男性27例,女性33例,年龄52~88岁,平均(66.37±9.16)岁。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本矫形外科学会评分(JOA)评价临床疗效,并通过影像测量手术节段椎间盘后缘高度及椎间孔高度。[结果]所有患者均顺利手术,平均手术时间(60.32±6.09) min,平均出血量(52.42±8.54) ml,平均住院时间(8.23±1.24) d。随访时间13~30个月,平均(20.27±4.26)个月。VAS评分从术前的(6.37±1.44)分降低至末次随访的(1.37±0.84)分,ODI由术前(71.27±11.35)%降低至末次随访的(28.63±5.44)%,JOA评分由术前(11.47±2.49)分增加至末次随访的(24.02±2.11)分,上述指标两时间点的差异均有统计学意义(P<0.01)。影像学疗效评价方面,PDH由术前的(0.72±0.16) cm增加至末次随访的(0.87±0.18) cm,FH由术前的(2.07±0.32) cm增加至末次随访的(2.20±0.34)cm,两时间点差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论] ISDFF作为一种脊柱内牵引器,治疗中老年腰椎间盘突出症简单安全,近期疗效良好,是治疗中老年腰椎间盘突出症的新选择。
2019年03期 v.27;No.461 210-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K] [下载次数:129 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:188 ] - 尤瑞金;杨德育;王月娥;苏在权;
[目的]探讨一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网治疗急性腰椎化脓性骨髓炎的可行性和临床疗效。[方法] 2007年6月~2014年9月本科采用一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网,辅以后路钉棒固定及闭式冲洗治疗急性腰椎化脓性骨髓炎12例。其中男8例,女4例;年龄32~56岁,平均(38.34±6.55)岁。术后观察患者体温、症状改善情况。记录围手术期和随访资料,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会(JOA)腰背痛评分评价临床效果。[结果]术中见病变椎体均有脓液形成,并伴有不同程度的椎体破坏。12例患者细菌培养均为阳性,7例为金黄色葡萄球菌,3例为大肠埃希菌,2例为链球菌。患者术后体温均逐渐下降,至术后0~3 d,平均(0.42±0.900) d,体温完全恢复正常。随访时间20~52个月,平均(31.53±5.86)个月。10例患者于术后3个月内血沉及C反应蛋白恢复正常,2例于术后6个月内恢复正常。随访期间所有患者无感染复发,未发现严重并发症。随时间延长,VAS评分显著减少,而JOA评分显著增加,不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。至末次随访,影像检查未见病灶复发,无内固定物松动及移位,未发生脊柱畸形。12例患者中4例分别于术后22、27、30、31个月X线片显示椎体间骨桥形成,达到骨性融合。[结论]一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网治疗急性腰椎化脓性骨髓炎,可以彻底清除病灶、防止感染复发和重建脊柱稳定性,是一种有效的治疗方法。
2019年03期 v.27;No.461 215-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K] [下载次数:153 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:227 ] - 张耀;张强;赵昌松;王晶晶;王鹏;孙磊;赵汝岗;李鑫;孙胜;
[目的]观察一期后路手术治疗腰椎化脓性脊柱炎的临床效果。[方法]回顾性分析2012年11月-2015年3月,本科收治的16例腰椎化脓性脊柱炎患者。其中男11例,女5例;年龄35~74岁,平均(49.23±8.47)岁。临床表现主要为发热、腰背部疼痛、腰椎活动受限,其中存在神经症状11例。实验室检查显示白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白升高。MRI主要表现是T1低信号、T2高信号,其中8例见椎管内硬膜外脓肿,7例见局部脓肿,病变节段:L2/3 3人,L3/4 3人,L4/5 9人,L5 S1 1人。所有患者均采用一期后路病灶清除植骨内固定术。[结果]术后切口Ⅰ期愈合15例,Ⅱ期愈合1例。1例术后2周症状复发,经对症处理后恢复,其他患者腰背部疼痛和/或神经症状较术前明显缓解,复查白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白较术前明显下降。术后随访12~36个月,平均(25.45±6.27)个月。无窦道形成,无胸腰椎后凸畸形、内固定松动、断裂等情况出现。4~9个月后获得植骨融合。[结论]在抗生素治疗的基础上,一期后路病灶清除植骨内固定是安全、有效的治疗腰椎化脓性脊柱炎的方法。
2019年03期 v.27;No.461 220-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1433K] [下载次数:207 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:188 ] - 张翼;张岩;李甲振;卢新昌;张彬;刘永奎;
[目的]探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的临床疗效。[方法] 2013年6月~2017年12月对本院收治的21例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损病例进行大段同种异体骨移植重建,其中复合肿瘤型人工关节置换12例,单纯异体骨段移植9例。本组病例男13例,女8例;年龄11~51岁,平均(21.53±6.54)岁,均经过术前穿刺活检及术后病理确诊,Enneking分期ⅠB期4例,ⅡB期17例,其中骨肉瘤和尤文肉瘤患者术前均行2个疗程新辅助化疗及术后规范化疗。术后采用MSTS评分进行功能评价。[结果]所有患者获随访8~48个月,平均(29.64±11.22)个月,均未发生移植异体骨或假体周围骨折,无关节脱位及假体松动。其中19例肢体功能优良,MSTS功能评分16~28分,平均(22.82±4.47)分。[结论]异体骨移植联合肿瘤型人工关节复合置换,以及异体骨段移植重建长骨干缺损仍然是治疗四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的一种有效重建方法。
2019年03期 v.27;No.461 225-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K] [下载次数:266 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:187 ] - 朱双芳;黄学良;林雨聪;周初松;
[目的]总结椎管内肿瘤的临床诊断及手术治疗的经验。[方法]回顾性分析本院2010年1月~2016年12月脊柱外科及神经外科,收治并采取手术治疗的230例椎管内肿瘤患者的临床资料。采取ASIA神经功能分级评估神经功能情况。[结果]依据术中所见,硬膜外肿瘤占13.04%,全切除率93.33%;髓外硬膜下肿瘤占72.61%,全切除率95.21%;髓内肿瘤占14.35%,全切除率63.64%。术后出现并发症如脑脊液漏26例(11.30%),头痛7例(3.04%),发热7例(3.04%),术区包块2例(0.87%),切口愈合不良8例(3.48%),颅内感染及窦道形成2例(0.87%)。围手术期死亡2例,无1例与手术直接相关。其中,212例术后随访3~60个月,平均(22.17±12.09)个月, 212例患者术后末次随访时ASIA神经功能评估较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001);91.51%(194/212)患者症状有不同程度的好转,且术后无一例发生脊柱变形。术后肿瘤复发共5例,其中良性肿瘤3例(1.40%)和恶性肿瘤2例(13.33%),恶性肿瘤复发率高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]椎管内肿瘤多为良性肿瘤,MRI对术前诊断及手术方案的制定帮助很大,术后总体效果满意。
2019年03期 v.27;No.461 230-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] [下载次数:426 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:225 ]